بیشتر از خانواده بیمارستانهای روانشناختی برای کودکان لازم است ، اما همسایگان در اینجا نمی گویند

اریک برگر

اگر شما یا هر کسی که می شناسید ممکن است یک بحران سلامت روان داشته باشید ، با تماس با پیام یا پیام های متنی “988” با Lifeline 988 Suicide & Crisis تماس بگیرید.

در ماه ژانویه ، یک نوجوان در حومه سنت لوئیس به مشاور دبیرستان گفت که یک همکلاسی گفت که وی قصد دارد بعداً در همان روز خود را بکشد.

همکار 14 ساله او این مسئله را انکار کرد ، اما مادرش ، مری ، اتاق خود را پاره کرد و یک یادداشت خودکشی را در میز خود پیدا کرد. (او از KFF Health News خواسته است تا نام میانی خود را منتشر کند زیرا نمی خواهد مردم توهین کنند یا با پسرش تماس بگیرند.)

والدینش او را به بیمارستان رحمت سنت لوئیس بردند. به گفته مادرش ، ارائه دهندگان خدمات به آنها گفتند که آنها در مرکز بهداشت رفتاری هیچ خانواده ای در دسترس ندارند ، بنابراین این نوجوان سه روز را در یک اتاق در یک منطقه تضمین شده از بخش اورژانس گذراند و پزشک را تقریباً یک بار دید.

جو پولکر ، سخنگوی بیمارستان رحمت ، از پاسخ دادن به سؤالات اخبار بهداشت KFF خودداری کرد. رهبران رحمت و سایر بیمارستانهای محلی عدم مراقبت از روانی در مورد کودکان در سنت لوئیس را برای سالها بحران توصیف کردند.

“صعود” در سراسر کشور ، هنگامی که بیمار پس از ارائه دهندگان خدمات تصمیم به تشخیص یک شخص گرفت – به دلیل تلاش زیاد خودکشی ، از جمله سایر مسائل مربوط به سلامت روانی و عدم وجود خانواده روانی برای بیماران داخلی ، در اتاق اورژانس انتظار دارد. مشخص شد که تعداد مواردی که کودکان قبل از انتقال به مراقبت های روانی حداقل دو روز را در بیمارستان های کودکان گذراندند و از سال 2017 به 2023 66 ٪ افزایش یافته است تا به 16.962 مورد برسد.

رهبران بیمارستان کودکان سنت لوئیس قصد دارند با باز کردن بیمارستان روانی کودکان از 77 تختخواب در باغ های وبستر ، این مشکل را برطرف کنند. اما همانطور که اغلب با چنین پیشنهادی اتفاق می افتد ، همسایگان اعتراض کردند. آنها نگران ایمنی بد و ارزش املاک پایین هستند.

طی یک دهه گذشته ، امکانات روانشناختی پیشنهادی برای افراد زیر سن قانونی در کالیفرنیا ، کلرادو ، آیووا ، نبراسکا و نیویورک با مقاومت محلی روبرو شده اند.

طرفداران مراقبت های بهداشتی رفتاری مغایرت دارند که چنین ترس هایی تا حد زیادی بی اساس و ریشه در شرم دارند. پزشکان می گویند که موقعیت چنین امکاناتی در مناطق دور افتاده – همانطور که همسایگان گاهی اوقات نشان می دهند – این باور نادرست را تقویت می کند که افراد مبتلا به بیماری روانی خطرناک هستند و کمک به آنها را بدون یک سیستم پشتیبانی نزدیک دشوار می کند.

سینتیا راجرز ، روانپزشک در سنت لوئیس برای کودکان گفت: “ما کودکان مبتلا به سرطان را نخواهیم گرفت و می گوییم که آنها باید دو ساعت با هم فاصله داشته باشند ، زیرا هیچ کس در اطراف آنها وجود ندارد.” “این کودکان هنوز از بیماری ها رنج می برند و می خواهند در شهر اصلی خود باشند ، جایی که خانواده آنها می توانند از آنها بازدید کنند.”

براساس تجزیه و تحلیل KFF از داده های مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ، در ایالات متحده ، تعداد خودکشی ها در بین خردسالان از سال 2002 تا 2022 62 درصد افزایش یافته است.

راجرز گفت که در سنت لوئیس برای کودکان ، این بحران باعث بازدید بیشتر از اورژانس اتاق می شود ، زیرا راجرز از سال 2019 تا 2023 ویزیت های بهداشتی رفتاری را انجام داد و در آنجا از 565 به 2،176 پرید. این افزایش به عواملی مانند مشارکت در رسانه های اجتماعی ، انزوا از بسته شدن در طول Covid-19 و آب و هوای سیاسی ، که به گفته وی به ویژه برای کودکان LGBTQ+دشوار است ، نسبت می دهد.

راجرز گفت: “به نظر می رسید که اپیدمی بنزین را به آتش می اندازد.”

در حومه Webster Groves از لایه میانه و فوقانی ، شما می خواهید کودکان سنت لوئیس و KVC ، ارائه دهنده سلامت رفتاری ، از یک سایت به عنوان یتیم خانه در قرن نوزدهم استفاده کنید تا 65 تختخواب را برای بیماران داخلی برای کودکانی که نیاز به مراقبت یک هفته دارند و 12 تخت مسکونی برای افرادی که نیاز به موانع طولانی تر دارند ، ایجاد کنید. KVC اکنون برای دانش آموزانی که در کلاسهای سنتی دست و پنجه نرم می کنند و برای کمک به کودکان در مهد کودک ارائه می دهند ، مدرسه ای را در آنجا اداره می کند.

“پذیرش بیمارستان در این منطقه مسکونی مهم تاریخی ، ثبات آن را با تضعیف” ماهیت آن ، یکی از ساکنان جلسه شورای شهر ژانویه ، مختل می کند.

تیم کانوی ، که به مدت سه دهه از این سایت زندگی می کرد ، به KFF Health News گفت که مخالفت وی در درجه اول به این دلیل است که این تسهیلات و پارکینگ آن فضای بیشتری را نسبت به ساختارهای فعلی می گیرند.

برنامه های امنیتی دقیق نگرانی های وی را تسکین نداد. کونوی گفت: “این باعث تعجب من می شود که چرا این باید قوی باشد.”

سامر ال هایک ، روانپزشک در مرکز روانپزشکی و علوم اعصاب آمریکایی در امارات متحده عربی ، مطالعه کرده است که چگونه این ننگ بر سایت های روانشناختی در سراسر جهان تأثیر می گذارد ، و آنها گفتند که مردم اغلب بیمارستانهای اطراف را نمی خواهند زیرا آنها را به خشونت یا رفتار غیرقانونی پیوند می دهند.

ال هایک گفت: “اعتقاد اشتباه به افزایش خطر اغلب ناشی از کلیشه هایی است که به جای شواهد واقعی منسوخ می شوند.”

چند شواهد نشان می دهد که افراد مبتلا به بیماری روانی به احتمال زیاد مرتکب جرم یا خشونت آمیز نسبت به جمعیت عمومی می شوند ، به جز افرادی که بیماری شدید مانند اسکیزوفرنی دارند و هنوز هم نادر هستند ، احتمالاً مرتکب یک عمل خشونت آمیز می شوند.

اما ساکنان نزدیک بیمارستانهای بهداشت روان از طریق جلسات با بیمارانی که فرار کرده اند یا گزارش های قانون و اخبار محلی در مورد بیماران مفقود شده را شکست داده اند.

در اوکلاهما سیتی ، ریچارد اسكوژنز در سال 2014 با گسترش بیمارستان رفتاری سدر ریج مخالفت كرد كه پس از آن به دلیل مشکلات امنیتی وی ، جوانان و بزرگسالان را معالجه می كرد.

او به Scroggins گفت ، که اسب و دام را بر روی دارایی خود ، اوکلاهومان بالا می برد ، در حالی که او یک بار در نابودی خود مقالات عجیب و غریب پیدا کرد. Scrogigns گفت ، پس از شناسایی شخصی که از بیماری روانی رنج می برد و بی ضرر بود ، وی با پلیس تماس گرفت که شخص را بهبود بخشید.

در نهایت ، ارائه دهنده Cedar Ridge برنامه هایی را برای گسترش تسهیلات پس از مخالفت با جامعه کنار گذاشت.

Scroggins از آن زمان با سایر بیماران از املاک خود روبرو شده است ، اما در سالهای اخیر چیزی نیست. او دیدگاه خود را در بیمارستان تغییر داد زیرا کارمندان وی نگرانی های امنیتی وی را در نظر گرفته اند.

اسکوژینز گفت: “هیچ کس آن را در زندگی خود نمی خواهد ، اما این یک ضرورت است.” “من یک مسیحی هستم ، بنابراین ما قرار است ارتباط برقرار کنیم و کمک کنیم.”

Carrie Bloomrte ، مدیرعامل انجمن بهداشت روان در اوکلاهما ، گفت که امکانات روانشناختی با ارائه مراقبت های پزشکی و “پرداختن به ریشه مسائل مردم به جای اینکه فقط آنها را به سلول زندان پرتاب کند ، مناطق اطراف را ایمن تر می کند.

در مورد مری ، پسرش سرانجام به مرکز رحمت هایلند هایلند پذیرفته شد و چند روز را در آنجا گذراند تا اینکه پزشک به خانواده گفت که فقط ممکن است نیاز به صحبت با یک مشاور داشته باشد. خالی شد

یک روز بعد ، این نوجوان گفت که او هنوز می خواهد خودش را بکشد ، بنابراین والدینش او را به فرزندان سنت لوئیس بردند ، جایی که در همان روز پذیرفته شد. مریم گفت ، پس از یک بازدید 15 دقیقه ای ، دکتر او را کنار گذاشت و از او پرسید: “آیا تا به حال فکر کرده اید که او ممکن است در طیف اوتیسم باشد؟”

مری به دکتر گفت: “خدای من ، شما اولین کسی هستید که سلامتی احساس من را تأیید می کنید.”

پسرش دو هفته در بیمارستان ماند ، جایی که ارائه دهندگان خدمات وی را به اوتیسم و ​​داروهای ضد افسردگی تشخیص دادند. مری گفت که او به کلاس و استادیوم بیس بال بازگشت ، اما فهمید که او را مختل کرده است.

مری گفت: “او هنوز در تلاش است تا با آن رفتار کند ، و بسیار حساس است. آنها نوجوان هستند ، بنابراین وقتی کودکان آن را معنی می دهند یا مسخره می کنند ، او این کار را بیش از یک نوجوان معمولی به قلب می برد.” “من امیدوار هستم که او خوب باشد.”

و به زودی او می داند که کودکانی مانند پسرش در صورت نیاز به کمک روانی شدید می توانند گزینه دیگری در سنت لوئیس داشته باشند.

علیرغم واکنش جامعه ، وبستر گروس به اتفاق آرا با توانبخشی مورد نیاز بیمارستان در ژانویه موافقت کرد. مقامات نگرانی های مخالفان را مشروعیت توصیف کردند ، اما آنها گفتند که این بیمارستان به نفع سلامت روانی کودکان و جامعه اطراف خواهد بود.

دیوید فرانکلین ، عضو شورا ، گفت: “این یکی از ساده ترین صداهایی است که من به هیچ وجه باید بدست آورم.”

KFF Health News یک اتاق خبری ملی است که مطبوعات عمیقی در مورد مسائل بهداشتی تولید می کند و یکی از برنامه های اصلی عملیاتی در منبع مستقل از تحقیقات سیاست های بهداشتی ، نظرسنجی و روزنامه نگاری است. درباره KFF بیشتر بدانید.

از محتوای ما استفاده کنید

این داستان را می توان به صورت رایگان (جزئیات) منتشر کرد.