او 17 ساله است و در حومه شیکاگو زندگی می کند. او تئاتر را دوست دارد و اخیراً در کارگردانی نمایشنامه در دبیرستان کمک کرده است. این یک دوره های AP رقابتی طول می کشد و در پروژه Eagle Scout کار می کند.
او در یک سفر چهار ساله بود.
هفته ای یک بار ، یک نوجوانی transgender تستوسترون را به بدن خود تزریق می کند. اگر او بخواهد یک روز فرزندان بیولوژیکی داشته باشد ، تخم های او یخ زده است. با والدین و روانشناس خود صحبت کنید و تصمیم گرفت که او برای مرحله بعدی درمان آماده است: بالاترین عمل جراحی برای از بین بردن بافت پستان.
این نوجوان گفت: “دریافت این روش درمانی مشکلی با من ندارد.” “این فقط به من کمک می کند تا بیشتر به کسانی که می خواهم رشد کنم و چه کسی احساس راحتی بیشتری می کنم.”
KFF Health News و نوجوانان NPR با نام خود مشخص نمی کنند یا از نام مادرش برای دنیای خود استفاده نمی کنند زیرا هر دوی آنها نگران این هستند که او می تواند هدف قرار گیرد تا از نظر جنسی دگرگون شود.
مادر نوجوان من ، جین ، منتظر تماس برای برنامه ریزی جراحی در بیمارستان آن و رابرت لوری برای کودکان در شیکاگو بود. سپس او یک صوتی بیمارستان دریافت کرد. او گفت که می داند پیام حتی قبل از گوش دادن به چه پیام خواهد بود: عمل جراحی رخ نخواهد داد.
او قبلاً در رسانه های اجتماعی خوانده بود كه لوری كودكان ، كه در نزدیکی مرکز شهر شیکاگو واقع شده است ، به دلیل دستور اجرایی رئیس جمهور دونالد ترامپ ، جراحی های اثبات شده جنسیتی را برای افراد زیر 19 سال متوقف می كرد.
جین لری دوباره با وی تماس گرفت تا تأیید کند که جراحی ها در حال حلق آویز هستند ، سپس وقتی آن روز از مدرسه به خانه بازگشت ، به پسرش گفت.
او به یاد می آورد ، “من گفتم ، سلام ، ما از شما مراقبت خواهیم کرد.” “ما آن را از طریق این کار خواهیم کرد.”
جین گفت که ویران شده است.
وی گفت: “ما تهدید شده ایم.” “جامعه گذرا تهدید می شود و والدین مورد تهدید قرار می گیرند.”
پسرش گفت که صدمه دیده و گیج شده است. پزشکان وی پس از انتخابات ترامپ در ماه نوامبر به او گفتند که آنها به همان اندازه که می توانند از او حمایت کنند ، به شدت می جنگند. اما پس از آن رهبران لری تصمیم گرفتند جراحی های معلق را لغو کنند و برنامه جدید را متوقف کنند.
این نوجوان گفت: “من می دانم که این مانند یک چیز شخصی نیست ، مانند این که آنها مستقیماً به نظر نمی رسند و می روند ،” بله ، شما لیاقت آن را ندارید. “اما به نظر می رسد که گاهی اوقات ، به ویژه هنگامی که بسیاری از آنچه از این احساس ، به طور کلی ، نسبت به افرادی که به جامعه تبدیل می شوند ، است.”
در 7 فوریه /
KFF Health News و NPR با 10 بیمار یا والدین در منطقه شیکاگو در مورد چگونگی تأثیر این زندگی آنها صحبت کردند. آنها ناامیدی ، از دست دادن امید را یک روز و عصبانیت از زمان بندی ، هنگامی که قبلاً تهدید و حاشیه نشینی را از طریق گفتمان نفرت انگیز در سراسر کشور احساس می کردند ، توصیف کردند.
این خانواده ها می ترسند که شما در نهایت دسترسی به همه مراقبت های جنسیتی مانند درمان ، بلوغ و هورمون ها را از دست خواهید داد. آنها همچنین از آنها سؤال كرده اند كه چرا مقامات ایلینویز كه متعهد شده اند از حقوق transgender محافظت كنند ، نسبت به آنچه در لری برای كودكان و جاهای دیگر اتفاق می افتد ، آرام هستند. بیمارستان یادبود شمال غربی در شیکاگو نیز این جراحی ها را برای افراد زیر سن قانونی متوقف کرد.
تصمیم لری برای کودکان پس از دستور اجرایی ترامپ در تاریخ 28 ژانویه برای تهدید بودجه فدرال برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که مراقبت های پزشکی تأیید شده را ارائه می دهند ، صورت گرفت.
طبق دستور ترامپ ، “امروز در سراسر کشور ، متخصصان پزشکی در حال تحریف هستند و تعداد فزاینده ای از کودکانی را که از کودکان تحت یک ادعای رادیکال و نادرست سرچشمه می گیرند ، می توانند جنسیت کودک را از طریق یک سری مداخلات پزشکی غیر قابل برگشت تغییر دهند.” “این روند خطرناک ننگ برای تاریخ ملت ما خواهد بود و باید پایان یابد.”
یک بیمار دیگر ، یک پسر 16 ساله اهل شیکاگو ، تاریخ جراحی را برای انجام یک دوتایی از پستان و تا زمان کودکان لوری فسخ کرده است. KFF Health News و NPR آن را مشخص نمی کنند زیرا از امنیت شخصی وی می ترسد.
وی گفت که این نوجوان به دلیل فسخ احساس خیانت می کند. سینه وی بیش از پنج سال در ارتباط بود ، اما باعث درد و کمردرد می شود.
او هر روز صبح با یک گزینه روبرو می شود: پیوند سینه خود را به “عبور” کاملاً به عنوان مرد ، یا پرش از آن و یک روز بدون درد آزمایش می کند. او از ورزش دوری می کند زیرا وقتی سینه اش به آن الزام آور نیست ، نمی تواند نفس بکشد. وی گفت: بخش بزرگی از اختلال عملکرد جنسیت بر وجود دو سینه متمرکز شده است.
براساس اسناد پزشکی که خانواده وی با KFF Health News و NPR به اشتراک گذاشته اند ، کودکان لوری جراحی نوجوانان را “از نظر پزشکی ضروری” می دانستند.
این نوجوان گفت: “او تصمیم قبلی لری را نه تنها برای سایر ارائه دهندگان مراقبت بلکه برای بیماران خود نیز اتخاذ کرده است.” “آنها ثابت کرده اند که پناهگاه امن را که سالها ادعا می کردند ، برنگردند.”
چندین کودک در لورو برای جراحی به بیمارستان یادبود شمال وستین ، یک بیمارستان برجسته تحقیقاتی تقریباً مراجعه کرده اند. تاریخ اولیه آنها در شمال غربی لغو شد. سخنگوی شمال غربی درخواست های مکرر برای اظهار نظر را رد کرد.
والدینی که فرزندان ترنسجندر آنها انواع دیگری از مراقبت های پزشکی را در کودکان لوری ، مانند هورمونی درمانی دریافت می کنند ، نگران این هستند که بیمارستان پس از آن متوقف شود.
“اگر ما نتوانیم طی یک سال استروژن بگیریم ، چه کاری باید انجام دهیم؟” مادر یک دختر transgender 15 ساله می گوید. او را با اخبار Kffhelth و NPR تماس نگیرید زیرا در صورت تعیین هویت وی از انتقام از دخترش می ترسد. “والدینی که راه های ترک کشور دارند.”
سیاست برای متوقف کردن جراحی
در بیانیه ای ، دکتر رابرت گاراولاو گفت که او می شنود و ناامیدی را درک می کند. او مدیر موسس برنامه توسعه جنسیت در لری برای کودکان است.
گاراولاو نوشت: “زندگی من به این کودکان ، نوجوانان و خانواده های آنها اختصاص یافته است.” “به عنوان شخصی که تمام کار خود را در کودکان لوری گذراند ، می توانم شما را از این کودکان اطمینان دهم و این خانواده ها برای این نهاد مهم هستند. این مهم است که بدانیم این تصمیم در یک صحنه دشوار است و در میان شرایط بی سابقه و فشارهای بیرونی ساخته شده است.”
گاراولاو نوشت که تصمیم بیمارستان بستگی به این عقیده دارد که می تواند به محافظت از بیشتر خدمات بالینی ارائه شده توسط برنامه وی کمک کند.
محققان دریافتند که جراحی در بین جوانان مورد ضرب و شتم نادر است.
پس از دستور اجرایی ترامپ ، دادستان ایلینویز ، کومی رائول و 14 نفر از همسالان وی برای محافظت از دسترسی به درمان به سایر کشورها متعهد شدند. در بیانیه ای ، رائول اظهار داشت كه قانون حقوق بشر در ایلینویز به دلیل هویت جنسی خود ، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی را ممنوع می كند.
اما اخیراً ، KFF Health News و NPR گفته اند که می توان پرونده ای را که لوری و شمال غربی در حال نقض قانون ایالتی هستند ، دشوار کند.
رائول گفت: “من به لری یا شمال غربی به عنوان بازیگر بد در اینجا نگاه نمی کنم.”
هنگامی که KFF Health News و NPR سؤال کردند که آیا کودکان لوری قانون حقوق بشر را نقض می کنند ، فرماندار دموکرات به JB Pritzker پاسخ نداد. اما وی گفت که بیمارستان ها برای محدود کردن مراقبت “باج گیری” شده اند.
پریتزکر گفت: “این اشتباه بیمارستان ها نیست.” “باور کنید. من مردم را در بیمارستان کودکان لورو می شناسم و افرادی را می شناسم که بیشتر این بیمارستان ها را اداره می کنند ، و می توانم به شما بگویم که آنها می خواهند کار درست را برای بیماران خود انجام دهند.”
لری علی رغم قضات فدرال که احکام لازم برای جلوگیری از ترامپ را صادر کرده اند ، برای کودکان و برخی از بیمارستان های سراسر کشور از جراحی ها یا انواع دیگر رفتار جنسیتی متوقف شده است.
بیمارستان با آینده ای قانونی نامشخص روبرو است
Lurie Children یکی از قدیمی ترین برنامه های مراقبت از جنسیت در کشور را دارد و در سال 2013 راه اندازی شد و هنوز هم درمانی هورمونی ، مسدود کننده بلوغ و خدمات بهداشتی رفتاری ارائه می دهد.
ارائه دهندگان خدمات پزشکی ، بیماران و والدین به تحقیقاتی اشاره می کنند که بر نقش تعیین کننده و نجات زندگی تأکید می کنند ، که می تواند با مراقبت های پزشکی تبدیل شده جنسی ، مانند کمک به کاهش افسردگی و اضطراب ، ارائه شود. دسترسی به مراقبت از جنسیت توسط آکادمی کودکان آمریکا و انجمن پزشکی آمریکا پشتیبانی می شود.
جامعه transgender جنسی و خانواده ها می گویند که به همین دلیل هدف قرار گرفته اند. در سال 2023 ، براساس مطالعه ای که در سال 2023 مراکز فدرال انجام شد تا کنترل و جلوگیری از بیماری ها را انجام دهد ، حدود 3 ٪ از دانش آموزان دبیرستانی در ایالات متحده به عنوان تغییر جنسی و 2 ٪ اضافی به عنوان بازجویی تعیین شدند.
مطالعه مرکز کنترل بیماری نشان داد که جوانان transgender بیشتر از همسالان خود از خشونت ، زورگویی و خودکشی بیشتر رنج می برند. این مطالعه نشان داد که حدود 1 از 4 دانش آموز از نظر جنسی تبدیل شده یا هویت جنسی آنها را زیر سوال می برد ، آنها سال گذشته سعی کردند خودکشی کنند.
در سالهای اخیر ، بسیاری از کشورها تصمیم به دریافت مراقبت از جنسیت برای خردسالان گرفته اند ، طبق گفته KFF ، اطلاعات بهداشتی غیر انتفاعی که شامل اخبار بهداشتی KFF است. فقط بیش از نیمی از کشور – 27 ایالت – ممنوعیت یا محدودیت ورود. به تازگی ، آیووا گامی را برای حمایت از حقوق مدنی از افراد غیر ترانزیت یا غیر جانبه برداشته است.
الیزابت مک ، یک پزشک مراقبت ویژه در کارولینای جنوبی ، شاهد عواقب ممنوعیت در وظیفه وی بوده است. براساس مکالمه هایی که وی با بیماران یا اعضای خانواده انجام داده است ، من با بسیاری از کودکانی که سعی در خودکشی یا درگذشت به دلیل خودکشی کردم ، رفتار کردم.
مک در مورد تجربه خود گفت: “این فقط یکی از آن مواردی است که نشانه ای از آن را به وجود می آورد که من نمی توانم لغو کنم.”
این نوجوان قبلاً تحت عمل جراحی قرار گرفته است ، اما هنوز نگران است
بن گارسیا ، 18 ساله ، دبیرستان ارشد شیکاگو ، بعد از عمل جراحی زندگی را مشاهده می کند. در سال 2023 ، او از بین بردن پستان دوگانه بود. او معتقد است که بدون مراقبت پزشکی که در طی چند سال گذشته دریافت کرده است ، شخص دیگری خواهد بود و احتمالاً او را پس گرفته و اعتماد به نفس کمتری دارد.
گارسیا گفت: “این مراقبت به من این امکان را می داد که خیلی راحت تر از من باشم ، راهی که خودم را به جهانیان ارائه می دهم.”
گارسیا و مادرش میشل ولت تأیید کردند که راه وی برای عمل جراحی به آرامی و ادامه عمل است. پس از شروع بلوغ ، گارسیا شروع به دستیابی به سؤالات کرد و می خواست کشف کند که به معنای تأخیر در ایجاد تغییراتی است که در بدن وی رخ می دهد. در آن زمان ، او حدود 10 یا 11 ساله بود.
Vetet وارد بیمارستان کودکان لری شد و تاریخ اول را برای گارسیا رزرو کرد. او گفت که سه ساعت به طول انجامید.
Vetet گفت که بسیاری از مخاطبان این روند را اشتباه درک می کنند و کودکان دگرگون شده جنسی به یکی از بیماران تحت معاینه در آمریکا تبدیل شدند.
وتت گفت: “من فکر می کنم آنها احساس می کنند که بچه های تبدیل شده ای که یک روز از خواب بیدار می شوند می گویند:” من می خواهم پسر شوم. “
او ، پسرش و کارمندان پزشکی در کودکان لوری از طریق خطر درمان ، عوارض جانبی احتمالی و مراحل زیر صحبت کردند.
گارسیا قبل از اینکه بتواند بلوغ را برای جلوگیری از تغییر بدن خود در چندین تاریخ ارزیابی کند. سپس او شروع به مصرف دوزهای کم تستوسترون ، هورمون کرد. به تدریج ، صدای او کاهش یافت و چهره صورت رشد کرد.
گارسیا هنوز هم هر هفته عکس های تستوسترون می گیرد و برای نظارت بر سطح هورمون خود در کودکان لوری آزمایش می کند. اکنون عصبی است که می تواند تحت تأثیر این مراقبت باشد. مادرش نگران این است که بیمارستان ممکن است انواع مراقبت های جنسیتی را به حالت تعلیق درآورد.
ویت با اشاره به دستور اجرایی برای کاهش پرداخت بیمارستان گفت: “دیدن بیمارستانهای بزرگی مانند لوری از قبل کنجکاو است.” “به نظر می رسد یک خیانت … … دلارهای فدرال در این خط وجود دارد ، اما در مرحله خاصی از محیطی که در آن قرار داریم ، باید بگویید ،” نه ، من این کار را نمی کنم. “
حومه 17 ساله ، که در انتظار گوش دادن به بیمارستان های دیگر ، تحت عمل جراحی قرار نگرفته است. او تاریخ اولیه دارد که در ماه مه در یک بیمارستان رزرو شده است ، اما لیست انتظار وجود دارد. احتمالاً جراحی ماهها از آن گذشته است.
او متقاعد شده است که مراقبت های پزشکی وی جان خود را نجات داده و به او امید به آینده خود داده است. او در حال مطالعه تحصیل در دانشکده در دانشکده است ، با الهام از مراقبت از وی.
مادرش جین گفت که شکوفا شد.
جین گفت: “من واقعاً به آن افتخار می کنم ، زیرا منطقی است.” “این منطقی است ، و مردم به طور منطقی به آن گوش می دهند و آنچه را که باید داشته باشند به آن می دهند.”
این مقاله از مشارکت شامل می شود wbezبرای NPRوت اخبار بهداشت KFFبشر
منبع: https://kffhealthnews.org/news/article/transgender-trans-teens-gender-affirming-care-federal-executive-order-trump-chicago/