در استان آریزونا ، که از ترامپ حمایت می کرد ، احساسات با کمک پزشکی متناقض بوده است

A photo of a woman seated at her desk. Paperwork is in front of her and she is holding a pen in her hands.

گلوب ، آریز مانند بسیاری از ساکنان این شهر مس در کوههای شرقی ققنوس ، دبی کاکس افراد زیادی را در این شهر می شناسد.

کاکس ، مدیر املاک و مستغلات در یک شرکت املاک و مستغلات در گلوب ، دو مستاجر دارد که به برنامه شبکه ایمنی تکیه می کنند. کاکس در پناهگاه خشونت خانگی گفت ، همانطور که به عنوان رئیس شورا داوطلب می شود ، کارمندان همیشه در صورت امکان به دنبال ثبت نام زنان و فرزندان خود هستند.

اما کاکس ، 65 ساله ، احساسات متفاوتی نسبت به Medicaid دارد. او گفت ، “اینطور نیست که من نیازی به آن را نمی بینم. من نیاز به معنای واقعی کلمه را به صورت هفتگی می بینم.” “من همچنین نیاز به تجدید آن را می بینم زیرا مدتهاست که از آن استفاده شده است.”

پیدا کردن مردم در جهان مانند کاکس با دیدگاههای پیچیده درباره Medicaid دشوار نبود.

بخش گیلا ، جایی که گلوب یک مکان محافظه کار است – تقریبا 70 ٪ از رای دهندگان در ماه نوامبر به رئیس جمهور دونالد ترامپ رفتند. ترس در مورد زباله های دولت عمیقاً کار می کند.

مانند بسیاری از جوامع روستایی ، این مکان نیز جایی است که مردم به ارزیابی بیمه درمانی دولت رسیده اند. براساس داده های مرکز دانشگاه و خانواده های دانشگاه جورج تاون ، جمعیت بخش گیلا در برنامه Medicaid و برنامه بیمه درمانی برای کودکان دو برابر شده است. امروز ، تقریباً 4 از 10 نفر از ساکنان در یکی از برنامه های افراد کم درآمد و متوسط ​​یا کسانی که از معلولیت رنج می برند ، هستند.

بنابراین ، در جایی که جمهوری کنگره به دنبال برنامه ریزی برای کاهش بیش از 700 میلیارد دلار از Medicaid هستند ، بحث در مورد این برنامه برای بسیاری از ساکنان کره زمین ، حتی با استقبال برخی از احتمال قوانین سختگیرانه تر و کمتر دولتی ، در نزدیکی خانه اعتصاب می کند.

تصویر منظره شهر گلوب ، آریزونا را نشان می دهد که توسط زباله های معادن احاطه شده است: سازندهای صخره ای بالا ، که نتیجه ثانویه روند استخراج مس است.
کوههای زباله های من از بالای دره بالا می روند ، جایی که گلوب ، آریزونا در آن واقع شده است.(لیندا گروس برای اخبار بهداشتی KFF)

برای هسلر ، خطرات زیاد است. شوهرش سالها در Medicaid بود.

هسلر ، که مراقبت های بهداشتی خود را از خدمات بهداشتی هند دریافت می کند ، گفت: “ما یک پرورش دهنده دام هستیم و پول زیادی در دام وجود ندارد.” “بیشتر مردم فکر می کنند وجود دارد ، اما در آنجا نیست.”

هایزلر در روز جمعه شب گذشته هنگامی که این شهر میزبان نمایشگاهی در مرکز شهر با کامیون های مواد غذایی و موسیقی زنده بود ، صنایع دستی را در خارج از زندان قدیمی Boycott در Globe به فروش می رساند.

وی گفت که Midikid به ویژه پس از تصادف شوهرش در مزرعه مفید است. لیسانس ها تمایل داشتند ، و او مجبور بود بخشی از قطع عضو پای چپ خود باشد. وی گفت: “اگر اتفاقی بیفتد ، او قادر است به پزشک مراجعه کند.” “به اورژانس بروید و داروهای دریافت کنید.”

وقتی از او سؤال شد که اگر پوشش خود را از دست داد ، سرش را تکان داد. وی گفت: “این برای او بسیار بد خواهد بود.”

از جمله موارد دیگر ، قانون مالیاتی پیشنهادی که توسط جمهوریخواهان در مجلس نمایندگان نوشته شده است ، به سن ثبت نام شده نیاز دارد تا ثابت کند که آنها کار می کنند یا به دنبال کار هستند. پیش نویس قانون ، که مجلس نمایندگان را تصویب کرده و به مجلس سنا ارسال کرده است ، همچنین کارهای بیشتری را از طرف مردم تحمیل می کند تا ثابت کند که آنها واجد شرایط هستند.

محققان دریافتند که برنامه های دشوار می توانند بسیاری از افراد را از ثبت نام در Medicaid نابود کنند ، حتی اگر واجد شرایط باشند. دفتر بودجه کنگره غیر حزبی تخمین می زند که احتمالاً بیش از 10 میلیون نفر تحت برنامه جمهوری خواهان در مجلس نمایندگان بیمه Medicaid و Chip را از دست می دهند.

این نشان دهنده سودهای بزرگی است که طبق قانون مراقبت دقیق در سال 2010 امکان پذیر شده است ، که به میلیون ها نفر از بزرگسالان با دامنه کم در مکانهایی مانند کره زمین اجازه می دهد تا بیمه درمانی را بدست آورند.

براساس داده های فدرال ، در سطح ملی ، Medicaid و Chip طی دو دهه گذشته به طرز چشمگیری گسترش یافته اند ، در حالی که به برنامه هایی که از حدود 56 میلیون در سال 2005 به بیش از 78 میلیون سال گذشته افزایش می یابد ، می پیوندند.

جوآن آلکر ، که مرکز کودکان و خانواده های دانشگاه جورج تاون را اداره می کند ، گفت: “Medicaid همیشه نقش مهمی ایفا کرده است.” “اما نقش او فقط در طی دو دهه گذشته رشد کرده است. واقعاً مداخله کرده است تا بسیاری از کاستی های موجود در سیستم مراقبت های بهداشتی ما را درمان کند.”

این امر به ویژه در مناطق روستایی صادق است ، جایی که سهم افراد دارای معلولیت بیشتر است و جمعیت درآمد کمتری دارند و جوامع به صنایعی با مزایای سلامتی مانند کشاورزی و تجارت خرده فروشی بستگی دارند.

در گلوب ، فرناندو شیپلی ، شهردار پیشین گفت که این موضوع را مستقیماً دید.

“بسیاری از مردم فکر می کنند ،” اوه ، این افرادی هستند که کار نمی کنند.

تصویری از مردی که در یک دفتر در دفتر خود نشسته است.
فرناندو شیپلی ، شهردار پیشین گلوب ، می گوید که بسیاری از ساکنان وابسته به Medicaid کار می کنند اما بدون برنامه بهداشت دولت قادر به پرداخت هزینه های مراقبت های بهداشتی برای خانواده های خود نخواهند بود.(لیندا گروس برای اخبار بهداشتی KFF)

مدیر مالی هارولد دبی گفت که در بیمارستان محلی ، هارولد دبی ، مدیر مالی بیمارستان محلی ، دور دور نیست. وی گفت: “به همان اندازه که می خواهید 75،000 دلار یا 80،000 دلار در سال به همه بپردازید ، بیمارستان نمی تواند در صورتی که این حقوق باشد ، کار کند.”

اهمیت روزافزون Medicaid در مکان هایی مانند Globe به روشن شدن دلیل تلاش جمهوریخواهان برای کاهش برنامه ، حتی در بین محافظه کاران کمک می کند.

باب وارد ، پاپ بخش پاپ گفت: “تغییر موقعیت مردم ، به ویژه رأی دهندگان در سمت راست ، تغییر یافته است ، گاهی اوقات دولت در دستیابی به مراقبت های بهداشتی برای مردم نقش دارد. این خوب است.” “اگر این مراقبت های بهداشتی را انجام دهید ، مردم عصبانی خواهند شد.” واشنگتن ، دی سی ، بخش Fabrizio ، برای ترامپ کار می کند. همچنین نظرسنجی برای ائتلاف در تلاش برای محافظت از Medicaid است.

در عین حال ، بسیاری از جوامع که به Medicaid تبدیل شده اند ، در سالهای اخیر پر جنب و جوش تر هستند ، یک محافظه کار بسیار سیاسی.

براساس تجزیه و تحلیل خبرهای KFF در مورد نتایج رای گیری و پیوستن به داده های جورج تاون ، بیش از دو سوم تقریباً 300 استان آمریکایی با بیشترین رشد در Medicaid و Chip از سال 2008 ، در انتخابات اخیر پشتیبانی کرده است. بسیاری از این استانها در ایالت های قرمز عمیق مانند کنتاکی ، لوئیزیانا و مونتانا.

احتمالاً رأی دهندگان به مکانهایی مانند زباله های دولتی علاقه مند هستند. در یکی از آخرین بوی ملی ، 75 ٪ از جمهوریخواهان گفتند که آنها معتقدند زباله ، کلاهبرداری و ABICAID یک مشکل بزرگ است.

مقیاس واقعی آن زباله ها مورد بحث قرار می گیرد ، اگرچه بسیاری از تحلیلگران معتقدند که تعداد معدودی از افراد ثبت نام شده از این برنامه سوء استفاده می کنند.

با این حال ، در سراسر جهان ، استدلال های جمهوریخواه که تخفیف را ایجاد می کند ، Medicaid را ساده تر می کند.

ریکس OHL در حال جمع شدن صندلی ها و کمک به تمیز کردن بعد از ناهار در یک مرکز بزرگ بود. UHL گفت: “از پولی که محاسبه نمی شود زباله های زیادی وجود دارد.” “من فکر می کنم این شرم آور است.” اوه گفت که از نفرت سیاسی ناراحت است ، اما وی گفت که وی را به عنوان تلاش های تهاجمی دولت ترامپ برای کاهش هزینه های دولت تشویق می کند.

دیوید ساندر ، که همچنین بازنشسته شد ، با بازگشت به نمایشگاه مرکز شهر در مرکز شهر ، گفت که وی گمان می کند که Medicaid اصلاً فریب خورده است.

ساندر گفت: “من شنیدم که آنها واقعاً آن را قطع نمی کنند.” “این همان چیزی است که من می فهمم.”

ساندر و همسرش لیندا تمایل به غرفه ای داشتند که گلدوزی های ساخته شده توسط لیندا را به فروش می رساند. آنها همچنین در Medicaid همسایه دارند.

لیندا ساندر گفت: “شما نمی توانید بدون آن زندگی کنید.” “شما نمی توانید یک آپارتمان حمل کنید ، صورتحساب آن را تهیه کنید و زنده بمانید.”

تصویری از خیابان در آریزونا.
خیابان اصلی در مرکز گلوب ، که در آن بسیاری از ساکنان یا مراقبت های بهداشتی را از طریق Medicaid تحت پوشش قرار می دهند یا کسی را می شناسند که این کار را انجام دهد.(لیندا گروس برای اخبار بهداشتی KFF)

مباحث مرتبط

با ما تماس بگیرید ، یک داستان داستانی ارسال کنید



منبع: https://kffhealthnews.org/news/article/medicaid-cuts-arizona-county-trump-voters-conflicted/