در زاویه ای غبارآلود کالیفرنیا ، تخفیف های تهدیدآمیز ترامپ مراقبت از آسم را افزایش می دهد

بیگرانو گفت: “آسم یک وضعیت پیشگیرانه است.” “هیچ کس نباید از آسم بمیرد.”

آسم هوازی می تواند پنهان شود ، که باعث می شود تنفس دشوار باشد و در موارد شدید اگر به سرعت درمان نشود ، می تواند باعث مرگ شود. طبق آسم و حساسیت آمریکایی ، نزدیک به 28 میلیون نفر در ایالات متحده از آسم رنج می برند و حدود 10 نفر هنوز هم هر روز بیماری در حال مرگ هستند.

در ماه مه ، کاخ سفید پیشنهادی بودجه ای صادر کرد که مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری های آسم را بست ، که قبلاً در ماه آوریل توسط وزارت بهداشت فدرال نابود شد. هنوز مشخص نیست که کنگره موافقت خود را برای بستن خواهد داشت یا خیر.

سال گذشته ، این برنامه 33.5 میلیون دلار به ابتکارات دولت در 27 ایالت ، پورتوریکو و واشنگتن دی سی اختصاص داد تا به جوامع کمک کند تا آسم را آموزش دهند. وجوه در دوره های کمک هزینه چهار ساله توزیع می شود ، جایی که برنامه ها سالانه 725،000 دلار دریافت می کنند.

آکادمی Comite Civico del Valle در کالیفرنیای جنوبی ، کارگاهی برای پزشکان در هیوستون و آموزش مدیریت پزشکی در آلنتاون ، پنسیلوانیا – در رتبه بندی چالش برانگیزترین رتبه شهر آمریکایی است که در آن شما با آسم زندگی می کنید – در میان برنامه هایی که بسیار زنده مانده است. سال اول چرخه اعطای فعلی در تاریخ 31 آگوست به پایان می رسد و مشخص نیست که آیا این بودجه پس از آن ادامه خواهد یافت یا خیر.

داده ها نشان می دهد که برنامه ملی کنترل آسم در مرکز کنترل بیماری تأثیر عمده ای داشته است. تحقیقات آژانس خصوصی نشان داد که این برنامه 71 دلار هزینه مراقبت های بهداشتی را برای هر دلار سرمایه گذار فراهم می کند. براساس اعلام انجمن ریه آمریکا ، میزان مرگ و میر آسم بین راه اندازی این برنامه برای سال 1999 و 2021 کاهش یافته است.

آن کیلی لامب ، مدیر برنامه منطقه ای آسم آسم برای آسم گفت: “از دست دادن حمایت از مرکز کنترل بیماری ، تأثیرات مخربی بر برنامه های آسم در ایالت ها و جوامع در سراسر کشور خواهد داشت و برنامه هایی که ما می دانیم در تلاش است تا زندگی میلیون ها نفر از افراد مبتلا به آسم را بهبود بخشد.” “مسئله این است که ما چیزهای زیادی راجع به آنچه در کمک به مردم برای حفظ آسم موفق می شود ، می دانیم و به همین دلیل بسیار مخرب است.”

دولت ترامپ در اعلام کاهش HHS هزینه ها و کارآیی را ذکر کرد. به درخواست های تعلیق از کاخ سفید و CDC در مورد تخفیف های آسم فدرال و برنامه های مربوطه پاسخ داده نشده است.

جنگهای اطلاعاتی

فرسنو ، در قلب دره مرکزی در کالیفرنیا ، یکی از 20 بهترین “پایتخت آسم” در کشور است که میزان بالایی از آسم ، اضطراری و مرگ و میر مرتبط دارد. این خانه برای برنامه هایی است که از طریق برنامه ملی ضد شناسی ASTYPE بودجه دریافت می کنند. متخصصان بهداشت و درمان در آنجا نیز به جنبه دیگری از برنامه بستگی دارند که در صورت بسته شدن تهدید می شود: داده های کشور.

برنامه آسم فدرال اطلاعات مربوط به نرخ آسم را جمع آوری می کند و ابزاری برای مطالعه گسترش میزان مرگ و مرگ ، دانستن بیشترین جمعیت و ارزیابی روندهای محلی و محلی فراهم می کند. آسم و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی نگران این هستند که از دست دادن این شماره ها می تواند بیشترین تأثیر در تخفیف ها باشد ، زیرا این به معنای کمبود اطلاعات تعیین کننده برای تشکیل توصیه های تحصیل کرده و برنامه های درمانی است.

“اگر داده ها موجود نباشد ، چگونه می توانیم خدماتی را که ارائه می دهیم توجیه کنیم؟” گراسیلا آنایا ، مدیر بهداشت جامعه در آسم در تعاونی مرکزی کالیفرنیا در فرسنو ، گفت.

میچل گرسون ، رئیس شورای علمی پزشکی بنیاد آسم و آلرژی ، به همین دلیل علاقه مند است.

وی گفت: “ترس من این است که ما در دنیایی زندگی خواهیم کرد که در 19 ژانویه 2025 ، به اندازه داده ها یخ زده بود ، زیرا این آخرین باری بود که می دانید این اطلاعات با خیال راحت جمع آوری شده است.”

گریسون ، یک متخصص آلرژیک در کلمبوس ، اوهایو ، گفت که همچنین نگران این است که وب سایت های دولتی توصیه های مهمی را برای رنج از آسم که از آلودگی هوای سنگین جلوگیری می کنند ، حذف می کنند ، کلیپ های آنفلوانزا سالانه و دریافت واکسن Covid-19 را حذف می کنند.

متناقض

لیندا میچل ، مدیرعامل آسم و آلرژی ، گفت ، با اشاره به احتمال بالاتر برای زندگی در مسکن عمومی یا در نزدیکی بزرگراه ها و سایر منابع آلودگی ، گفت: لیندا میچل ، مدیر عامل آسم و آلرژی ، با اشاره به احتمال بیشتری برای زندگی در مسکن عمومی یا بزرگراه های نزدیک و سایر منابع آلودگی.

وی و سایر کارشناسان در این زمینه گفتند که تخفیف در ابتکارات تنوع در کلیه آژانس های فدرال ، علاوه بر کاهش حفاظت از محیط زیست ، تأثیر قابل توجهی بر این جمعیت در معرض خطر خواهد گذاشت.

در ماه دسامبر ، دولت بایدن تقریباً 1.6 میلیارد دلار از طریق برنامه کمک هزینه برای جامعه حفاظت از محیط زیست برای کمک به جوامع محروم برای رفع آلودگی و تهدیدهای آب و هوا اعطا کرد. دولت ترامپ برای کاهش این بودجه در ماه مارس حرکت کرد. این کمک هزینه ، که به طور موقت توسط دادگاه ها ممنوع است ، بخشی از تلاش گسترده تر ترامپ ، آژانس حفاظت از محیط زیست برای از بین بردن کمک های برنامه های عدالت محیط زیست در سراسر آژانس است.

در سالهای 2023 و 2024 ، مؤسسات ملی تغییرات آب و هوا و بهداشت 40 میلیون دلار برای تحقیق از جمله پیوند بین آسم و تغییرات آب و هوا دریافت کردند. دولت ترامپ برای کاهش این پول حرکت کرده است. تفاهم نامه مارس عمدتاً تمام اعطای مؤسسات بهداشت ملی را كه بر تنوع ، انصاف و گنجاندن متمرکز است ، متوقف كرده است و یا بسیاری از برنامه های آسم را تأمین می كنند كه در خدمت جوامع کم درآمد هستند.

علاوه بر این تخفیف ها ، مدافعان محیط زیست مانند ایزابل گونزالز ویتکر از ممفیس ، تنسی ، نگران این هستند که پیامدهای پیشنهادی مقررات زیست محیطی منجر به آسیب بیشتری به سلامت جوامع مانند آنها می شود که در حال حاضر در حال بازگرداندن اثرات تغییرات آب و هوایی هستند. استان شلبی ، خانه ممفیس ، اخیراً به دلیل وجود بسیاری از روزهای ازن بالا ، “F” را در کارت گزارش سالانه انجمن ریه آمریکا دریافت کرده است. گونزولز ویتاکر مدیر Ecomadres است ، برنامه ای در سازمان ملی ملی مادران برای هوای هوایی ، که از بهترین شرایط زیست محیطی برای جوامع لاتین دفاع می کند.

گونزالز ویتاکر ، که پسر 12 ساله خود را به دلیل اولین بار در موارد تنفس امسال به بیمارستان منتقل کرد ، “نیازهای فوری آسم در جوامع در جوامع شگفت زده می شود. “ما از طریق این داده و علم مورد حمله قرار گرفتیم ، که به وضوح نشان می دهد که باید در مورد حفظ مقررات بهتر عمل کنیم.”

بازگشت به دره امپریال در کالیفرنیا-جایی که ساکنان اکثریت نظامی و طبقه کارگر توسط بزرگترین دریاچه در کالیفرنیا ، دریای سالن-منطقه به نام ساحل بمبئی احاطه شده اند. Bugrano آن را “جامعه فراموش شده” می نامد. خانه ها به دلیل آرسنیک که به طور طبیعی در آبهای زیرزمینی رخ می دهد ، فاقد آب جاری هستند و جمعیت اغلب از بویی مانند تخم های فاسد که از دریاچه خشک منفجر می شوند ، رنج می برند و قراردادهای سموم دفع آفات را نشان می دهند.

در سال 2022 ، یک دختر 12 ساله پس از حمله آسم در ساحل بمبئی درگذشت. Bejarano گفت که بعداً فهمید که مدرسه دختر توصیه می کند که در برنامه آسم در خانه Civico del Valle شرکت کند. او گفت که این دختر هنگام فوت در لیست انتظار است.

بوگرانو گفت: “او به خانه اصابت كرد. مرگ او نیاز شخصی را در اینجا در امپریال شهرستان نشان داد.” “دفاع از مرگ و میر. آسم برعکس است. اگر آسم دارید ، باید بتوانید زندگی سالم داشته باشید.”

KFF Health News یک اتاق خبری ملی است که مطبوعات عمیقی در مورد مسائل بهداشتی تولید می کند و یکی از برنامه های اصلی عملیاتی در منبع مستقل از تحقیقات سیاست های بهداشتی ، نظرسنجی و روزنامه نگاری است. درباره KFF بیشتر بدانید.

از محتوای ما استفاده کنید

این داستان را می توان به صورت رایگان (جزئیات) منتشر کرد.