در سالهای اخیر ، ایالت های سراسر کوهستان قوانینی را تصویب کرده اند که پزشکان را از ارائه کودکان دگرگون جنسی با انواع خاصی از مراقبت های جنسیتی ، از ممنوعیت عمل جراحی گرفته تا بزرگسالی و هورمون ها محدود می کند. خانواده های کلرادو می گویند که وظیفه آنها برای مدت طولانی پناهگاهی برای این خدمات درمانی بوده است ، اما پس از دستورات اجرایی دولت ترامپ ، حتی بیمارستان های کلرادو مراقبت هایی را که به بیماران زیر 19 سال ارائه می دهند ، کوتاه می کنند. ری آیلین پولل ، خبرنگار کلرادو KFF ، با جوانان و خانواده های آنها صحبت کرد.
Grand Janchin ، کلرادو-جمعه بعد از مدرسه ، Esa Rodrigues 6 ساله یک توپ نخ را فاش کرد ، یک گربه حیوان خانگی را گرفت و اعضای خانواده که در مورد رنگ های مورد علاقه خود مورد بررسی قرار گرفتند ، و بر روی برادرش خنثی شدند تا او را دعوت کنند ، “معدن سالمندان”.
پس از آن ، او روی لیزر روی لب های لب باز تمرکز کرد تا با دندان هایش سوار شود.
“بله!” گریه کردم ، پوشش را پیچیدم. آژانس فضایی اروپا چیزهای درخشان را در اتاق خواب خود به کار برد ، زیرا یک علم پراید بزرگ تبدیل شده را روی دیوار آویزان کرد.
آژانس فضایی اروپا گفت که علم آن را “مهم” و “خوشحال” می کند. دوست دارید آن را از دیوار بیرون بیاورید و آن را به عنوان سر بپوشید.
والدینش در ابتدا از هویت او سؤال کردند ، اما دیگر نه. پیش از این ، فرزندشان برای مدرسه نگران بود ، و وقتی که موهای یک پسر را گرفت ، به آرایشگر هدف خود را هدف قرار داد و به او گفته شد که جنین را روی حمام بگذارد وقتی که فهمید که او هرگز مدتی نمی شود.
اکنون ، این کودک از یک تپه خوشحال است و خود را پرواز می کند و با صدای بلند تعجب می کند که آیا پری ها در خانه سرامیکی کوچک زندگی می کنند که آن را روی سنگ پیدا کرده است.
مادرش ، بریتنی باکارد رودریگز ، می خواهد این شادی و پذیرش بماند. بسته به مخلوط تمایل ESA ، توصیه های پزشکان آن ، و در بزرگسالی ، بزرگسالی ممکن است به بزرگسالی نیاز داشته باشد ، به دنبال آن استروژن ، به طوری که ESA می تواند به بدن تبدیل شود که با وجود آن مطابقت داشته باشد.
باکارد رودریگز گفت: “در دراز مدت ، مسدود کننده ها به جلوگیری از همه این جراحی ها و رویه هایی که ممکن است به واقعیت تبدیل شوند ، کمک می کنند اگر این مراقبت را انجام ندهیم.”
از داروهای معروف به بلوغ در مواردی که شامل سرطان پروستات ، روکش رحمی ، ناباروری و بزرگسالی است که خیلی زود است استفاده می شود. اکنون ، دولت ترامپ به دنبال کاهش استفاده خود به طور خاص برای جوانان تبدیل شده جنسی است.
ایالت کلرادو مدتهاست که به آژانس فضایی اروپا به عنوان پناهگاهی برای مراقبت از جنس های تأیید شده شناخته شده است ، که دولت آن را از مزایای قانونی و اساسی بیمه درمانی می داند. تبعید های پزشکی در چند سال گذشته برای چنین درمانی به کلرادو نقل مکان کرده اند. در اوایل دهه 1970 ، شهر ترینیداد به عنوان “پایتخت تغییر جنسیت در جهان” معروف شد که استنلی بیبر زخمهای ارتش سابق ، چوپان های گاو را ایجاد کرد ، علائم آن که منجر به جراحی های جنسیتی برای بزرگسالان می شود.
رئیس جمهور دونالد ترامپ در اولین روز در پست خود ، یک کار اجرایی را امضا کرد که حضور افراد دگرگون جنسی را رد می کند با گفتن اینکه او “یک ادعای دروغین است که نرها می توانند آنها را شناسایی کنند ، و به این ترتیب زن می شوند و برعکس”. هفته بعد ، وی دستور دیگری صادر کرد که خواستار بزرگسالی و هورمون ها برای هر کسی زیر 19 سال “اعوجاج” شیمیایی و “ننگ در تاریخ ملت ما” شد. آژانس ها دستور داده اند تا اطمینان حاصل كنند كه گیرندگان کمک هزینه برای تحقیق یا آموزش فدرال متوقف شوند.
در مرحله بعد ، سازمان های بهداشت و درمان کلرادو ؛ کالیفرنیا ؛ واشنگتن ، دی سی ، ؛ مکان های دیگر ، اعلام کرد که فعال خواهد بود. در کلرادو ، این شامل سه سازمان مهم مراقبت های بهداشتی است: بیمارستان کودکان در کلرادو ، دنور بهداشت ، اوشیلت. در اواخر ژانویه و در اوایل فوریه ، این سه سیستم از تغییر در مراقبت از جنسیتی که به بیماران زیر 19 سال ارائه می دهند ، اعلام کردند که فوری آنها را ارائه می دهد.
بیمارستان کودکان و دنور سلامت به ترتیب در 24 فوریه و 19 فوریه به ترتیب بزرگسالی و هورمون ها را از سر گرفتند ، پس از پیوستن کلرادو در دادگاه تحریم آمریکایی در ایالت واشنگتن. دادگاه به این نتیجه رسید که دستورات ترامپ مربوط به رابطه جنسی “بر اساس وضعیت transgender و رابطه جنسی متمایز می شود.” وی دستور مقدماتی را که در چهار کشور درگیر در دادخواست ممنوع است ، صادر کرد.
با این حال ، جراحی از سر گرفته نشده است. دنور Health گفت: “به دلیل ایمنی بیماران و عدم اطمینان در صحنه قانونی و سازمانی ،” ادامه عمل جراحی برای تأثیرگذاری بر جنسیت بیماران زیر 19 سال خواهد بود. “
سخنگوی کلی کریستینن ، سخنگوی Moverina گفت: “Ushelth هیچ دارویی و جراحی برای افراد زیر 19 سال ندارد.”
ترجمه جوانان و خانواده های آنها گفتند که تصمیم دادگاه و دو تصمیم کلرادو برای سیستم های بهداشتی برای از سرگیری معالجه ، امور را حل نمی کند. من آنها را برای ذخیره نسخه های پزشکی خریداری کردم ، سعی کردم پزشکان ویژه را با آموزش صحیح برای نظارت بر تجارت خون و کنترل نسخه های پزشکی بر این اساس و برای برخی ، پیدا کنند تا با خدمات لجستیکی قدم بردارند تا به یک کشور یا کشور دیگری منتقل شوند.
دولت ترامپ با تهدید به مسدود کردن یا لغو بودجه فدرال اعطا شده به آنها ، تحت فشار به ارائه دهندگان خدمات درمانی فراتر از درخواست های اجرایی اولیه قرار گرفت. در اوایل ماه مارس ، بخش منابع و خدمات بهداشتی گفت: این تأمین مالی آموزش پزشکی در بیمارستان های کودکان را بررسی می کند.
KFF Health News اظهارنظر از معاون وزیر کاخ سفید کوش دیسایی را مطرح کرد اما پاسخی دریافت نکرد. معاون وزیر امیلی هلراد ، معاون وزیر امور خارجه HHS ، با پیوندها به دو روزنامه نگار سابق پاسخ داد.
مداخلات پزشکی تنها یک نوع مراقبت از جنسیت و روند دستیابی به درمان طولانی و جامع است. محققان دریافتند که حتی در بین کسانی که بیمه ویژه دارند ، بعید است که جوانان transgender بزرگسالی و هورمون را دریافت کنند. جالب اینجاست که بیشتر جراحی ها برای کاهش جنسیت پستان در مردان و کودکان انجام می شود و به بیماران مبتلا به سیسندر انجام می شود.
کی ، 14 ساله ، آرزو می کند که به بلوک های بلوغ رفته باشد. او در درصد ، حومه دنور زندگی می کند. KFF Health News از نام کامل خود استفاده نمی کند زیرا خانواده وی نگران آزار و اذیت یا هدف قرار دادن وی هستند.
کی وقتی 8 ساله بود جلسه خود را گرفت. در حالی که او فهمید که او transgender است ، در مدرسه راهنمایی ، شروع به بلوغ خیلی دیر شده است.
پزشکان وی کنترل تولد را برای سرکوب دوره های وی توصیف می کنند ، بنابراین هر ماه به او از جنسیت وی یادآوری نمی شود. سپس به محض رسیدن به چهارده سالگی ، او شروع به گرفتن تستوسترون کرد.
کای گفت اگر اکنون هورمونی ندارد ، او تهدیدی برای خودش خواهد داشت.
وی گفت: “برای اینکه بتوانم بگوییم که من از بدنم خوشحال هستم ، و من در مکانهای عمومی خوشحال خواهم شد بدون اینکه فکر کنم به همه چهره هایم خیره شود و به من غریبه نگاه کند ، این یک تفاوت بزرگ است.”
مادرش ، شری ، گفت که او خوشحال است که کی را در شخصی که هست آرامش می یابد.
شری ، که خواستار استفاده از نام میانی خود برای جلوگیری از شناسایی خانواده اش بود ، گفت که او در لحظه انتخاب ترامپ شروع به ذخیره تستوسترون کرد ، اما او در مورد تأثیر او در دسترس بودن کنترل تولد فکر نمی کرد. با این حال ، پس از دستورات اجرایی ، این دستور العمل نیز ضعیف شده است. شری گفت که کای در اوشیلت قرار است جلسه ویژه ای برگزار کند تا تأیید کند که پزشک می تواند به تجویز آن ادامه دهد.
بنابراین ، در حال حاضر ، کای آنچه را که نیاز دارد ، دارد. اما برای شری ، این راحتی سرد است.
او گفت ، “من فکر نمی کنم ما خیلی ایمن هستیم.” “اینها فقط پسوندها هستند.”
خانواده با برنامه ای برای ترک کشور همراه هستند. اگر شری و همسرش بتوانند در نیوزیلند شغل بگیرند ، آنها به آنجا حرکت می کنند. شری گفت این جنبش یک امتیاز است که بسیاری از افراد از آن برخوردار نبوده اند.
به عنوان مثال ، دیوید ، یک دانشجوی 18 ساله در دانشگاه غربی کلرادو در شهر Gunson Rocky Mountain. وی خواست که فقط با نام میانی خود شناخته شود زیرا نگران این است که می تواند در این شهر محافظه کار روستایی مورد هدف قرار گیرد.
وی گفت که دیوید گذرنامه ای ندارد ، اما حتی اگر این کار را انجام دهد ، نمی خواهد گونسون را ترک کند. او زمین شناسی را مطالعه می کند ، می آموزد که روشنایی را بازی کند و گروه خوبی از دوستان دارد. او قصد دارد به دنیای خاکبرداری تبدیل شود.
قفسه های اتاق خواب آن با اصول اولیه آن پخش شده است: فسیل ها ، دئودورانت ادویه قدیمی ، ماکارونی و پنیر. اما هیچ آینه ای وجود ندارد. دیوید گفت که او از آنها جلوگیری می کرد.
دیوید گفت: “برای طولانی ترین زمان ، من نقص حرکتی و انزوا زیادی در بدن داشتم تا دیدن آینه دشوار باشد.” “اما وقتی من این کار را انجام می دهم ، بیشتر اوقات ، من چیزی را واقعاً شبیه می بینم.”
او به مدت سه سال تستوسترون را مصرف می کرد و هورمون به او کمک می کرد تا ریش کند. در ژانویه ، پزشک وی در دنور بهداشت از متوقف کردن نسخه وی مطلع شد. مادرش ساعاتی از خانه خود به سمت گونیسون عبور داد تا شخصاً اخبار را ارائه دهد.
این دستور العمل اکنون به مسیر مناسب برگشته است ، اما ماستکتومی که او برای تابستان امسال برنامه ریزی کرده است. این امیدوار بود که قبل از سال دوم زمان بهبودی کافی داشته باشید. اما او کسی را در کلرادو نمی شناسد ، که تا 19 سالگی آن را اجرا خواهد کرد. او به راحتی می تواند جراحی را برای تقویت سینه های خود انجام دهد ، اما برای کاهش یا از بین بردن آنها باید گزینه های جراحی را در سایر کشورها جستجو کند.
مادرش ، لوئیز ، که از او خواسته بود به نام میانی خود شناخته شود ، گفت: “قرار بود کلرادو یک پناهگاه امن باشد.” “ما قانونی داریم که این امر را برای تبدیل افراد برای به دست آوردن مراقبت های بهداشتی مناسب می کند ، اما سیستم های مراقبت های بهداشتی ما آن را از بین می برند.”
هشت سال و حدود 10 ارائه دهنده خدمات پزشکی و شفابخش طول کشید تا دیوید را در نزدیکی خط پایان قرار دهد. این یک اتفاق بزرگ پس از زندگی در سالها نقص و نقص است.
دیوید گفت: “من هنوز هم می روم ، و من ادامه خواهم داد ، و هیچ کاری برای جلوگیری از من وجود ندارد – زیرا این همان چیزی است که من هستم.” “همیشه افراد تبدیل شده بودند و همیشه افراد تبدیل می شوند.”
منبع: https://kffhealthnews.org/news/article/transgender-youth-gender-affirming-care-colorado-trump-executive-order/