سرنوشت برنامه های بهداشتی مادر سیاه در میان تخفیف های فدرال مشخص نیست

رونی کوهن

انتظار می رود Eboni Tomasek روز بعد خانه نوزاد را برای به دنیا آمدن در بیمارستان سان خوزه به دنیا آورد. با این حال ، بدون توضیح ، کارکنان بیمارستان گفتند که آنها باید در شب دوم بمانند. سپس یک سوم. یک پرستار گفت که پسرش در حال عقب نشینی است. سپس گفت که این کار را نکرد. او از این سوال پرسید که آیا آنها او را با یک مادر آفریقایی دیگر اشتباه گرفته اند یا خیر. در هر صورت ، چرا او و نوزاد نتوانستند حزقیال را به خانه برگردانند؟

هیچ کس نمی گوید. توماسیک ، که در حالی که او در حال آماده سازی حزقیال ، که 6 ماه سن دارد ، در آپارتمان خود در سان خوزه آماده می شود ، گفت: “من سه بار در روز سؤال کردم. او تمیز شده است.” فقط به او گفته شد كه آزمایشات بیشتری انجام شده است تا اطمینان حاصل شود كه “همه چیز قبل از عزیمت خوب است”.

او می دانست که عصبانیت و ترس شدید او می تواند فشار خون را بالا ببرد ، و زنان باردار سیاه پوست و مادران جدید به ویژه در برابر فشار خون بالا آسیب پذیر هستند و ممکن است آنها را از بین ببرد. نگران کننده ، من به شخصی که به او اعتماد کرده بود برای آرام کردن او ، یک متخصص پرونده در برنامه بهداشت کودکان در استان سانتا کلارا تماس گرفتم.

توماسیک در مورد متخصص پرونده ، که در طول بارداری از سلامتی وی پیروی می کند ، گفت: “این واقعاً به من کمک کرد تا تمرکز کنم. “من یک پیشرفت عالی احساس کردم.”

از سال 2000 ، حدود 14000 خانواده در برنامه بهداشت کودکان در استان سانتا کلارا و ابتکار سهام پیرامون تولد مربوطه شرکت کرده اند که هر دو هدف از آن کاهش تفکیک قومی در سلامت مادر و نوزادان است. مادران ثبت نام شده توسط مواردی از پرونده ها و پرستارانی که برای نظارت بر فشار خون و سایر علائم حیاتی ، کمک به شیردهی و نوزادان در صفحه توسعه به آنها مراجعه می کنند ، منصوب می شوند. مادران همچنین برای یادگیری مهارت برای غلبه بر اثرات خوب نژادپرستی در مراقبت از زنان و زایمان در گروه های پشتیبانی شرکت می کنند.

برنامه ها سلامت زنان ثبت نام شده را طی یک دهه گذشته بهبود بخشیده است ، داده های تحریم از سال 2024 ظاهر می شود و میزان فشار خون مادر را کاهش می دهد-علت اصلی مرگ و میر ناشی از بارداری-حداقل 30 ٪ و افزایش آزمایشات برای سایر شرایط ممکن برای زندگی.

کارشناسان این زمینه و برنامه تأکید می کنند که این کار در کالیفرنیا فوری است ، زنان سیاه پوست احتمالاً سه برابر مانند زنان سفید پوست برای مرگ از بارداری ، نوزادان سیاه پوست در سطح ملی بالاترین میزان تولد و مرگ و میر سلولی را دارند.

در حالی که مدافعان مادران سیاه پوست نتایج برنامه ها را به عنوان دلیلی برای خوش بینی تحت فشار قرار می دهند ، نگران این هستند که آب و هوا در برابر تنوع ، انصاف یا گنجاندن یا DEI باشد ، ممکن است مانع پیشرفت شود. تلاش های انجام شده برای بهبود سلامت این جمعیت در معرض خطر ، اهداف دادخواستهای خصوصی قبل از آن بود ، اما از آنجا که رئیس جمهور دونالد ترامپ مقام خود را به عهده گرفت ، وی خواستار پایان همه “کمک های مالی” مربوط به سهام و تهدید دادخواست های فدرال در برابر برنامه هایی بود که وی ادعا می کند یک گروه نژادپرست غیرقانونی را بیش از یک یا یک سال دیگر که برای نجات جان طراحی شده بود ترجیح می دهد ، همانطور که در مورد موضوع در تلاش سانتا است.

استان سانتا کلارا بیشترین میلیون دلار بودجه فدرال را که انتظار دارید برای برنامه های بهداشتی کودکان سیاه پوست و برنامه های ابتکار سهام در دوره زایمان برای سال مالی منتهی به ماه ژوئن دریافت کرده باشد ، دریافت کرده است. اما مقامات استانی می گویند که در صورت وجود ، میزان پول باقی مانده ، که از مدیریت و خدمات خدمات درمانی و خدمات درمانی وزارت بهداشت ناشی می شود ، مشخص نیست ، در معرض خطر سیاست های کنترل فدرال و تخفیف های اخیر در وزارت بهداشت و خدمات بشردوستانه است. مقامات استانی گفتند که وضعیت تأمین مالی برای سال مالی بعدی نیز ناشناخته است.

سانتا کلارا به دلیل کاهش فدرال ، بیش از 11 میلیون دلار در صندوق های بهداشت عمومی از دست خواهد داد ، از جمله وجوه مورد استفاده برای کمک به ارائه خدمات درمانی به جوامع محروم. لیست برخی از بورس های تحصیلی فدرال که قبلاً میلیون ها دلار حداقل سه برنامه در ایالت های دیگر به پایان رسانده اند ، بر نتایج تولد سیاه تمرکز دارند.

آنجلا آینا ، بنیانگذار و مدیر اجرایی اتحاد Black Mamas ، گفت هرگونه کاهش در تأمین مالی فدرال این نوع برنامه ها. وی پیش بینی کرد: “ما به احتمال زیاد شاهد افزایش مرگ و میر هستیم.”

گروه خلبانان در AINA قایقرانی کردند و سیاست های عمومی را به نمایندگی از 40 سازمان جامعه آمریکایی که بر سلامت مادر سیاه تمرکز دارند ، تقویت می کنند. برنامه ها زنان باردار را با مراقبت های بهداشتی ، مشاوره ، مشاوره تغذیه ای و شیردهی از جمله موارد دیگر مرتبط می کنند.

اگر این خدمات قطع شود ، واعظان می ترسند ، پیشرفت در جهت کاهش گسستهای قومی در نتایج تولد می تواند کاهش یابد. تحقیقات KFF نشان داده است که از بین بردن این تلاشهای متمرکز می تواند نابرابری را تشدید کند ، سلامت کشور را افزایش داده و به طور کلی هزینه های مراقبت های بهداشتی را افزایش دهد.

“ENA گفت:” ذینفعان در حال حاضر در حال سردرگمی هستند زیرا کارگران فدرال که هنوز شغلی دارند مجاز به برقراری ارتباط نیستند ، یا اینکه نوعی پوزه در ارتباطات آنها وجود دارد. ” “ما نمی دانیم – آیا بقیه این کمک های مالی را دریافت خواهیم کرد؟”

در پاسخ به این سؤال كه چگونه دولت به تخفیف بودجه فدرال برای برنامه هایی مانند سلامت نوزادان سیاه پاسخ خواهد داد ، برایان مكك ، سخنگوی وزارت بهداشت عمومی در كالیفرنیا ، گفت: فقط این آژانس هنوز “متعهد است كه از ساكنان كالیفرنیا به خدمات و برنامه های مهمی كه آنها نیاز دارند” و در مأموریت خود برطرف كنند “و برای افراد متنوع در كالیفرنیا و انجمن ها فراهم می كند.

درخواست های اظهار نظر از ادارات فدرال مسئول کمک های مالی که برنامه های سانتا کلارا را تأمین می کنند ، پاسخ داده نشده است.

مدیران ارتباطات از گروه هایی که برای کاهش تفکیک قومی در نتایج تولد کار می کنند ، از انجام مصاحبه با این مقاله خودداری کردند و با توجه به ترس از انتقام جویی.

تونیا رابینسون ، مدیر بهداشت نوزاد سیاه پوست ، این تهدیدها را به چالش می کشد. او معتقد است که جنگ صلیبی ضد صلیبی جنگ صلیبی ، دعوت به تمرین همان مهارتهایی است که آنها آموزش می دهند.

رابینسون گفت: “برنامه ما کار می کند.” “نحوه کار آنها توانمندسازی زنان ، دادن صدای زنان برای کمک به آنها در تعیین واقعیت ، در مورد تبعیض و تأثیر نژادپرستی ساختاری بر بدن آنها است.”

خصومت دولت با کار خود ، رابینسون را به عنوان الگوی نقش برای زنانی که به او خدمت می کنند ، به سرباز الهام بخش می کند.

رابینسون گفت: “ما همچنان به جلو حرکت می کنیم.” “ما می خواهیم اطمینان حاصل کنیم که می توانیم نمونه ای از نحوه مدیریت تنش در این زمان ، در مقابل مشتریان خود باشیم.”

شواهد نشان داده شده است که تولد بیش از یک قرن برای زنان آمریکایی با تبار آفریقایی بیش از یک قرن هدر رفته است. اما این موضوع تا سال 2018 توجه عمومی زیادی به خود جلب نکرد ، هنگامی که افراد مشهور مانند بیانسه و سیرینا ویلیامز شروع به پخش داستانهای تولد وحشتناک کردند ، در حالی که ضعف شگفت انگیز زنان باردار سیاه پوست و مادران جدید را برجسته می کردند ، حتی کسانی که وسایل نامحدودی دارند.

در سال 2021 ، رئیس جمهور آن زمان جو بایدن یک هفته در هفته سلامت مادر سیاه پوست در ماه آوریل اعلام کرد. یک آگهی ریاست جمهوری این هفته در سال 2024 خواند که “وقتی زنان سیاه پوست از صدمات جدی ، عوارض بارداری یا صرفاً به دنبال کمک رنج می برند ، آنها اغلب در مکانهای مراقبت های بهداشتی که قرار است به آنها علاقه مند باشند رد یا نادیده گرفته می شوند.”

مطمئناً ، ایبونی توماسیک احساس نادیده گرفتن کرد.

سه روز پس از تولد در ماه سپتامبر – و بعد از اینکه متخصص وی در سانتا کلارا او را به یاد آورد ، حق داشت بداند که چرا آزاد نشده است – یک پرستار اخیراً روشن کرده است که فشار خون توماسیک برای بیمارستان بسیار زیاد است که با خیال راحت آن را خالی کند.

توماسیک معتقد است که کارمندان زودتر به او اطلاع داده اند. او گفت ، “من احساس می کنم آنها نژادپرست بودند.” او آموزش خود را از طریق سلامتی نوزادان سیاه پوست با توانایی خود در آرامش و کمک به کاهش فشار خون تقویت کرد و به او اجازه داد تا آن روز را با حزقیال ترک کند.

Hamilla Beret ، رئیس جمهور و مدیرعامل پزشکان بهداشت باروری ، معتقد است که نتایج بد سلامتی که زنان و نوزادان با آن روبرو هستند با ریشه های تاریخی روبرو هستند و نه تنها با کمک برنامه هایی مانند برنامه های موجود در سانتا کلارا ، برای پرداختن به شرایط پیش روی زنان سیاه پوست تغییر خواهد کرد.

برت ، متخصص زنان و زایمان که در واشنگتن شرکت می کند ، گفت: “آنچه ما از نظر مرگ و میر مادران می بینیم ، شرایط مرتبط با نژاد است.” “اگر سعی کنیم به آنها بپردازیم ، سیاست های ما نمی تواند کور باشد.”

این مقاله توسط تولید شده است اخبار بهداشت KFF، که منتشر شده است کالیفرنیا Healthyin، سرویس تحریریه مستقل برای شرکت مراقبت های بهداشتی کالیفرنیابشر

KFF Health News یک اتاق خبری ملی است که مطبوعات عمیقی در مورد مسائل بهداشتی تولید می کند و یکی از برنامه های اصلی عملیاتی در منبع مستقل از تحقیقات سیاست های بهداشتی ، نظرسنجی و روزنامه نگاری است. درباره KFF بیشتر بدانید.

از محتوای ما استفاده کنید

این داستان را می توان به صورت رایگان (جزئیات) منتشر کرد.