هلینا ، مونت. سیستم مراقبت های بهداشتی رفتاری بی پروا در مونتانا ، که هنوز در حال بهبودی از اثرات تخفیف در بودجه قبلی است ، پس از توافق قانونگذاران به طور جداگانه با ارتقاء و گسترش تسهیلات ، افزایش خدمات جامعه و بررسی مراحل تعهد ، عکس فوری در بازو دریافت می کند.
قانونگذاران از بزرگترین بخش دیدگاه جمهوریخواه ، گرگ جیانوفورت ، با میلیون ها دلار برای پشتیبانی و گسترش سیستم ، که از لیست انتظار برای مراقبت رنج می برد ، حمایت کردند و در سالهای اخیر کار کردند تا از دست دادن خدمات بهداشت روان جامعه و بازگرداندن گواهینامه های فدرال روانپزشکی در سال 2022 پس از گروهی از مرگ بیمار. سپس قانونگذاران برای پر کردن آنچه که آنها به عنوان شکاف در پیشنهادات حاکم می دیدند ، رفتند.
آنها موافقت کردند که یک مرکز بهداشت روانی جدید در شرق مونتانا بسازند ، خانواده بیشتری را در امکانات کشورهای فعلی اضافه کنند ، از تختخواب های بیشتر در جوامع تأمین مالی کنند ، برخی از رویه های تعهد مدنی و کیفری را بررسی کنند و هنگامی که متهمین جنایی به مراکز دولتی در زندان های استان در امکانات دولتی پرداختند.
مت فتوست ، مدیر اجرایی اتحاد روانپزشکی ملی ، در مورد رویه قانونگذاری گفت: “برای خانواده های ما که در این سیستم ها تلاش می کنند ، آنها امید زیادی به ما می دهند.”
سیستم بهداشت و درمان رفتاری دولت در جلسه قانونگذاری سال 2025 با مجموعه ای از مشکلات روبرو شد. آنها شامل کمبود خدمات جامعه ، به ویژه در مناطق روستایی ، که توسط تخفیف های عمیق که در سال 2017 در پاسخ به فقدان بودجه دولت انجام شده است ، و همچنین انباشت متهمان جنایی که منتظر ارزیابی و خدمات در بیمارستان روانپزشکی ایالت هستند ، ایجاد شده است.
کونتز گفت که احتمال بهبود در بهبود برای مدت طولانی تاریک به نظر می رسد. وی گفت: “پس از آن ، شما دفتر حاکم ، شورای قانونگذاری ، استانها و وکلای استانی را دارید که همه با هم کار می کنند تا راه حل های مشخصی ارائه دهند. آنها رای را گرفتند.”
این پشتیبانی با گذشت زمان ساخته شد ، زیرا کشور برای بازگرداندن گواهی فدرال بیمارستان مونتانا ، پول را صرف پیشرفت های لازم کرد و استانها به دلیل کمبود خدمات و بسترهای درمانی در معرض افزایش فشار قرار گرفتند. تعهد قوه مقننه و حاکم برای بررسی سیستم در سال 2023.
به طور کلی ، قانون گذاران موافقت کرده اند که حدود 124 میلیون دلار هزینه دولت و تا 40 میلیون دلار بودجه فدرال طی دو سال آینده برای خدمات بهداشتی رفتاری ، یک تسهیلات جدید متعلق به ایالت و یک خانواده اضافی در امکانات فعلی.
جان Esbat در جمع بندی کار نهاد قانونگذاری گفت: “افرادی که باید از ما حمایت کنند ، افرادی که نمی توانند از خود مراقبت کنند ، و خانواده هایی که با یکی از اعضای خانواده خود مبارزه می کنند که نمی توانند در بعضی از مواقع از خود مراقبت کنند ، از آنچه ما انجام داده ایم بهره مند می شوند.”
هزینه های مصوب نهاد قانونگذاری از بودجه ای که Jianvort برای تغییرات بهداشتی رفتاری درخواست کرده است ، فراتر می رود. در میان 10 درخواست بودجه در بودجه دولت پیشنهادی طی دو سال آینده ، که در کل حدود 43.5 میلیون دلار بودجه دولتی و 42 میلیون دلار بودجه فدرال است. برنامه ها بر اساس توصیه های سیستم بهداشتی رفتاری کمیته نسل های آینده انجام شده است.
قانونگذاران این کمیته را در سال 2023 برای بررسی خدمات تأمین شده توسط دولت برای افراد مبتلا به بیماری روانی ، اختلالات سوء مصرف مواد مخدر و ناتوانی در توسعه تأسیس کردند. قانونگذاران آن سال 300 میلیون دلار برای هزینه های سال آینده به توصیه های ارائه شده توسط کمیته اختصاص داده اند.
حتی قبل از شروع جلسه ، برخی از قانونگذاران سؤال کردند که آیا بودجه حاکم به اندازه کافی برای پرداختن به عدم وجود خدمات بحران جامعه و خانواده پزشکی قانونی در بیمارستان دولتی مونتانا ، که به افراد در سیستم عدالت کیفری اختصاص دارد ، انجام داده است.
دو پروژه ارائه شده در ژانویه – خانه 236 و HB 237 لایحه – به دنبال رسیدگی به زندان طولانی مدت بودند که برخی از افرادی که منتظر سلامت روان یا ارزیابی های درمانی هستند قبل از آزمایشات خود. متهمان به طور کلی این خدمات را در بخش پزشکی پزشکی قانونی در بیمارستان دولتی مونتانا دریافت می کنند.
هر دو پروژه شکست خوردند. اما شهادت در مورد اقدامات و همچنین درخواست های بودجه حاکم ، توجه خود را به تجمع افرادی که در زندان در سراسر ایالت منتظر هستند ، جلب کرد. قانونگذاران تأخیر طولانی را شنیدند – برخی از آنها بیش از یک سال تمدید می شود – که گاهی اوقات منجر به رد مسائل به دلیل ترس از تأخیر در محاکمه سریع ، حق مشروطه متهمان را نقض کرده است.
تا ماه آوریل ، قوه مقننه در حال مطالعه اصلاحات احتمالی در چندین جبهه بود. برخی از آنها منجر به ساعات طولانی بحث و گفتگو بین طرفین مربوط شده است.
در جلسه دادرسی در تاریخ 15 آوریل در مورد قانون سنا 429 برای بررسی رویه های تعهد جنایی ، چاد پارکر ، وکیل ایالت ایالت ، این اقدام را “پیش نویس قانونی که بسیار مذاکره شده است” توصیف کرد. نانت گیلبرتسون ، که نماینده وکیل دادگستری شهرستان مونتانا و کارمندان مونتانا و افسران صلح است ، گفت: “من می دانم که قرص های ضد بارداری دشوار برای بلع هر یک از انجمن هایی است که من با آنها کار می کنم و دولت.”
پیش نویس قانون به مواد مخدر غیر ارادی به متهمان در استان های استانها تحت شرایط خاص – مقامات دولتی در ابتدا – و در صورت عدم پذیرش شخص در بیمارستان ایالتی مونتانا برای معالجه ، از این امر جلوگیری می کند زیرا بستر در دسترس نیست ، که برای دولت مهم است که آن را شامل شود.
گیلبرتسون به کمیته قضایی مجلس نمایندگان گفت که پیش نویس قانون فقط یکی از بسیاری است که “در یک بسته گرفته شده است ، یک تغییر چشمگیر در سیستم سلامت روان و بهداشت رفتاری در مونتانا”.
آنها شامل صورتحساب برای پرداخت استانها برای هزینه های نگهداری افرادی که منتظر خدمات بهداشت روان دولت هستند ، امکان سلامت روانی کوتاه مدت در جامعه ، بهبود تحویل و پرداخت خدمات جامعه و ایجاد خانواده بیشتر در تسهیلات دولتی برای افرادی که از طریق رویه های کیفری و مدنی انجام می شوند ، می باشد.
قانون گذاران همچنین بودجه ای را برای یک مرکز بهداشت روان جدید تصویب کردند که انتظار می رود در شرق مونتانا ساخته شود ، که شامل تختخواب های پزشکی قانونی بیشتری نیز خواهد بود.
سخنگوی Jiannfurt ، کیتلین پرایس گفت که جیانفورت با دقت نگاه خواهد کرد که صورتحساب هایی که علاوه بر پیشنهادات وی به تصویب رسیده اند.
درخواست اصلی بودجه برای حاکم عمدتاً روی خدمات جامعه متمرکز شده است. قانونگذاران با همه موافقت کردند به جز یکی ، که می تواند یک رکورد تخت الکترونیکی ایجاد کند. درخواست های مصوب نرخ پرداخت خدمات معلولیت توسعه ، روان درمانی برای جوانان مسکونی ، بحران ها و خدمات بهداشتی خارجی را برای بیماران خارجی بررسی می کند. آنها همچنین برای تشخیص زودرس ناتوانی های توسعه در کودکان ، مشوق هایی را برای نیروی کار فراهم می کنند و به دنبال بهبود ارائه خدمات برای افراد دارای معلولیت توسعه هستند که نیازهای پیچیده ای دارند ، کلینیک هایی را برای تشخیص زودرس ناتوانی در کودکان باز می کنند.
ESP ، که در کمیته بهداشت رفتاری کار کرده و از بسیاری از لوایح حمایت می کند ، هشدار داد که موفقیت تلاش های امسال بستگی به این دارد که آیا نهادهای قانونگذاری و فرمانداران آینده بودجه لازم را برای ادامه خدمات جدید خرج می کنند.
وی گفت: “مشکلی که همیشه در اینجا با آن روبرو شده ایم این است که به جای اینکه ببینیم بهترین سیاست وضعیت مونتانا در طولانی مدت چیست ، به مواردی که در دو سال و به سمت انتخابات آینده نگاه کنیم ، نگاه کنیم.”
منبع: https://kffhealthnews.org/news/article/montana-millions-legislation-revamp-behavioral-health-system/