چهار راه ترامپ ، “یک لایحه زیبا و زیبا” ، که دسترسی به اوباماکار را تضعیف می کند

تغییرات اصلی در فروشگاه می تواند بیش از 24 میلیون نفر باشد که تحت پوشش بهداشتی با قیمت مناسب از جمله نحوه و چه زمانی می توانند ثبت نام کنند ، مقالات مورد نیاز ، با قاطعیت ، اقساطی را که می پردازند ، دارند.

راننده پشت این تغییرات “پیش نویس قانون زیبا و زیبا” است ، نامی که قانون هزینه ها و مالیات های طراحی شده برای پرداخت دستور کار سیاست را به رئیس جمهور دونالد ترامپ ارائه می دهد. مجلس نمایندگان در تاریخ 22 مه گذشت و در مجلس سنا به حالت تعلیق درآمده است.

این تغییرات همچنین از آیین نامه پیشنهادی دولت ترامپ در ماه مارس ناشی می شود و یارانه های بالقوه عالی در طول COVID-19S به پایان می رسد.

براساس اعلام دفتر بودجه کنگره غیر حزبی ، میلیون ها نفر ممکن است تا سال 2034 در نتیجه پوشش خود را از دست بدهند یا از دست بدهند.

کیتی کیت ، مدیر سیاست بهداشت و حقوق در موسسه اونیل ، گروه تحقیقاتی سیاست های بهداشتی جورج تاون ، گفت که اقدامات انجام شده توسط ترامپ و متحدانش می توانند “دسترسی” دسترسی به برنامه های ACA را “از بین ببرند”.

کشورهایی که بازارهای اوباماکار خود را اداره می کنند و انجمن ملی کارمندان نیز نگرانی در مورد هزینه های اضافی و کاهش دسترسی داشته اند. اما جمهوریخواهان در مجلس نمایندگان و برخی از مخازن محافظه کار فکری می گویند که ACA برای مهار کلاهبرداری ، که بخشی از آن در برخی از دولت های بایدن اثبات می شود ، باید تجدید شود.

جمهوریخواهان در مجلس سنا اکنون باید وزن خود را که آیا پیشنهادات پارلمان باید در لایحه خودشان گنجانده شود ، با هدف بدست آوردن آن تا 4 ژوئیه.

در اینجا چهار روش اصلی وجود دارد که می تواند سیاست های ترامپ را برای ثبت نام و پوشش تضعیف کند.

حلقه های بیشتر به هم بپیوندید

لایحه زیبایی که توسط خانه ساخته شده است ، که بیش از 1000 صفحه دارد ، الزامات مقالات را ایجاد می کند که می تواند دسترسی به اعتبارات مالیاتی را برای برخی از ثبت نام کنندگان به تأخیر بیندازد ، که ممکن است هزینه بیمه آنها را افزایش دهد.

بیش از 90 ٪ از ثبت نام کنندگان ACA اعتبار مالیاتی را برای تحمل اقساط ماهانه برای پوشش آنها دریافت می کنند. دو حاکم اصلی برای تماشای آنها وجود دارد.

می توان هر سال برای اکثر مستندات ACA مجدداً به پایان رسید. بیش از 10 میلیون نفر به طور خودکار در پوشش خود از برنامه 2025 ثبت نام کردند ، در حالی که صلاحیت آنها را برای به دست آوردن اعتبارات مالیاتی که از طریق سیستمی تأیید شده اند تأیید می کنند که به ACA اجازه می دهد منابع داده یا سایر منابع داده را بررسی کند.

درعوض ، پیش نویس قانون مجلس هر سیاست جدید یا بازگشت هر سال به اطلاعات ، اندازه خانواده ، مهاجرت و سایر عوامل ، از سال 2028 نیاز دارد. در صورت عدم انجام این کار ، آنها اعتبار مالیاتی متمایز دریافت نمی کنند ، که ممکن است قیمت پوشش را از دست دور کند.

سابرینا کورلت ، استاد محقق و کارگردان مرکز اصلاحات بیمه درمانی در دانشگاه جورجت تاون گفت: “هرکسی که می خواهد برنامه بازار را خریداری یا تمدید کند ، باید با یک صندوق کفش پر از اسناد ، آن را بررسی کند ، آن را بارگیری کند یا آن را از طریق پست ارسال کند ، در حالی که شخص بررسی می کند و آن را تأیید می کند ، بنشیند و منتظر بماند.”

او و سایر کارشناسان سیاسی می ترسند که بسیاری از مصرف کنندگان بیمه نشوند زیرا آنها الزامات را درک نمی کنند یا آنها را بار می یابند. اگر تعداد بسیار زیادی از افراد جوان و سالم تصمیم بگیرند که به عنوان مثال ، شایسته مشکل نیست ، ممکن است این مسئله را بیشتر از افراد مسن و دو بیمار مبتلا به شرکت های بیمه ACA برای پوشش دادن ترک کند – آنها به احتمال زیاد اقساطی را برای همه جمع می کنند.

اما حامیان پیش نویس قانون مجلس می گویند که رویکرد فعلی باید تغییر کند زیرا این ماده در معرض زباله ، کلاهبرداری و سوءاستفاده است.

مؤسسه پاراگوس در ماه آوریل به مقامات بهداشتی و بشردوستانه نوشت: “این تضمین می کند که ثبت نام کنندگان برای به روزرسانی اطلاعات خود و به دست آوردن صلاحیت به روز شده برای به دست آوردن یارانه – بهترین حمایت از مردم از مزایای اضافی که به شرکتهای بیمه پرداخت نمی شود ، باید به بورس اوراق بهادار برگردند.”

فرزند داشتن؟ ازدواج؟ انتظار تأخیر در پوشش را داشته باشید

امروز ، افراد دارای تغییر زندگی – از دست دادن شغل ، ازدواج یا طلاق یا فرزند داشتن فرزند ، به طور موقت برای به دست آوردن اعتبار مالیاتی برای کاهش اقساط خود در صورت ثبت نام یا تغییر برنامه های ACA خود واجد شرایط هستند. این بدان معناست که آنها صلاحیت دریافت این مزایا را برای حداقل 90 روز دارند در حالی که درخواست های آنها برای داده های دولت یا منابع دیگر تأیید شده است ، یا با درخواست اطلاعات بیشتر ، بازارها را دنبال می کنند.

پیش نویس قانون مجلس نمایندگان این کار را پایان می دهد ، که قبل از دریافت اعتبار مالیاتی به اسناد نیاز دارد. این ممکن است یک مشکل ویژه برای والدین جدید ایجاد کند ، که نمی توانند تأیید کنند که کودکان واجد شرایط دریافت مزایای مشخص هستند تا اینکه پس از هفته های تولد شماره تأمین اجتماعی را دریافت کنند.

کورلت گفت که کارشناسان سیاسی پس از بحث “انتظار پایان موقت مدنی را ندارند.” “من نمی دانم واکنش او در مجلس سنا چیست ، زیرا من مطمئن نیستم که همه اثرات کامل این مقررات را درک می کنند زیرا بسیار جدید هستند.”

ممکن است تا شش هفته طول بکشد تا تأمین اجتماعی تعدادی از نوزادان تازه متولد شده را پردازش کند و پس از دو هفته دیگر برای به دست آوردن کارت ، طبق یک مقاله سفید ، براساس یک مقاله سفید ، تجزیه و تحلیل مفاد مجلس نمایندگان بیل و همکار توسط جیسون لوولت ، یک همکار مسن در موسسه شهری و کریستین لینک ، یک همکار بازدید کننده در مرکز Brookings در مرکز Brookings در مرکز Brookings.

بدون شماره تأمین اجتماعی ، هیچ برنامه ای برای اضافه کردن یک نوزاد جدید به سیاست ACA به طور خودکار اعتبار مالیاتی برجسته آن خانواده را ایجاد می کند ، و آنها نوشتند-که حداقل به طور موقت هزینه های خود را در خارج از جیب افزایش می دهد.

لوییت گفت: “او مصرف کنندگان را برای هرگونه تاخیری که بازار می گیرد ، در قلاب قرار می دهد” ، در حالی که مراکز خدمات Medicare & Medicaid ، که بازارهای ACA را اداره می کنند ، “کارمندان را قطع کرده و کارهای کاغذی بیشتری را به کارمندان اضافه می کنند.”

مقررات مندرج در پیش نویس قانون مجلس نمایندگان که ثبت نام کنندگان ACA را ملزم به ارائه اطلاعات هر ساله بازده می کنند – یا هنگام جستجوی یا تغییر یک سیاستی به دلیل شرایط زندگی – براساس آخرین تخمین بانک مرکزی عمان ، تعداد افرادی را که در سال 2034 بیمه درمانی ندارند ، افزایش می دهد.

زمان کمتری برای ثبت نام

لایحه مجلس نمایندگان برای کوتاه کردن دوره پیوستن باز به قانون ترامپ تبدیل می شود. شروع شروع ماه نوامبر ادامه خواهد یافت. اما این پنجره با تاریخ پایان 15 دسامبر حدود یک ماه خواهد بود. این افراد در کشورهایی که از بازار فدرال و همچنین 19 کشور و شهر کلمبیا استفاده می کنند ، تأثیر می گذارد ، که بیشتر در اواسط ژانویه ثبت نام باز را فراهم می کند.

همچنین ، پس از پایان سال جاری ، دوره ثبت نام ویژه ایجاد شده توسط دولت بایدن از بین می رود. افراد کم درآمد – کسانی که حداکثر 1.5 برابر فقر فدرال 2024 یا حدود 38،730 دلار برای یک خانواده سه وقت – ثبت نام در هر زمان در طول سال کسب می کنند.

منتقدین استدلال می کنند ، از جمله موسسه Paragon ، که افتتاح این ثبت نام منجر به تقلب و تقصیر جزئی برای افزایش بسیار رو به کاهش سال گذشته در مواردی که مأمورین بیمه ای که با ثبت نام یا تبدیل مصرف کنندگان به برنامه ها بدون رضایت خود در حال جستجوی کمیسیون هستند ، یا در اختیار آنها قرار می دهد تا اعتبار خود را دریافت کنند و در آن آنها به آنها پرداخت می کنند ، در این مورد که هیچ یک از ارزش های ماهانه را پرداخت نمی کنند.

اما هواداران – از جمله برخی از کشورهایی که تبادل ACA خود را انجام می دهند – می گویند که روش های دیگری برای درمان کلاهبرداری وجود دارد.

کمیسیون بیمه ملی در نامه ای در تاریخ 29 مه به رهبران کنگره نوشت: “ما انتظار داریم که فعالیت های نادرست زیادی از طریق امنیت و تبلیغات یکپارچگی به بازار فدرال انجام شود ، که ما مراکز مراقبت های پزشکی و پزشکی (CMS) را درک می کنیم.”

بیمه و هزینه های خارجی به احتمال زیاد افزایش می یابد

دلیل؟ اعتبارهای مالیاتی بهبود یافته که در طول اپیدمی در پایان سال به پایان رسید. پیش نویس قانون خانه آنها را فراهم نمی کند. این سخاوتمندانه ترین پرداخت ها به دلیل کمک به ثبت ACA از سال 2020 است.

CBO تخمین می زند که تمدید یارانه طی 10 سال 335 میلیارد دلار هزینه خواهد داشت. در عوض ، لایحه مجلس نمایندگان توسط تخفیف مالیاتی ترامپ تأمین می شود ، که تا حد زیادی به نفع خانواده های ثروتمندتر است.

اگر اعتبار بهبود یافته به پایان برسد ، مزایای متمایز نه تنها برای بسیاری از افراد کوچکتر خواهد بود ، بلکه برای خانواده های بیش از چهار برابر فقر فدرال یا حدود 10،280 دلار برای یک خانواده سه برابر در این طرح نیز وجود خواهد داشت.

با در نظر گرفتن یارانه های کوچکتر و شیب ، KFF تخمین می زند که میهن پرستی در صورت انقضاء یارانه های بهبود یافته ، 75 ٪ برای ثبت نام کنندگان نصب می کند. بانک مرکزی عمان انتظار دارد که در نتیجه حدود 4.2 میلیون نفر در سال 2034 مؤمن نباشند.

مباحث مرتبط

با ما تماس بگیرید ، یک داستان داستانی ارسال کنید