دولت ترامپ تحقیقاتی را در مورد سازمان های مراقبت های بهداشتی انجام داده است تا به ارائه دهندگان اجازه دهد از مراقبت از بیماران transgender در مبانی مذهبی یا اخلاقی خودداری کنند.
یکی از آخرین اقدامات انجام شده توسط وزارت بهداشت و خدمات بشردوستانه ، که در اواسط ژوئن راه اندازی شد ، سیستم بهداشتی دانشگاه میشیگان را در مورد ادعاهای کارمند قبلی هدف قرار داد مبنی بر این که درخواست معافیت مذهبی از ارائه مراقبت های تحریک کننده جنسیت است.
انتشار دولت ، که تحقیقات را اعلام می کند ، می گوید که پرونده میشیگان سومین تحقیق “تلاش بیشتر برای تقویت اجرای قوانینی است که از وجدان و تمرینات مذهبی محافظت می کند” برای ارائه دهندگان خدمات پزشکی با استناد به قوانین فدرال شناخته شده به عنوان اصلاحات در کلیسا.
الیزابت سیپر ، استاد دانشگاه تگزاس ، که در حال مطالعه قوانین وجدان است ، گفت: “تحقیقات اولین بار است که HHS صریحاً ادعا کرده است.” “Sber گفت که این قوانین در درجه اول به اعتراض به انجام سقط جنین یا عقیم سازی اجازه می دهند ، اما” این برای مراقبت از جنسیت تأیید شده از طریق متن خاص خود صدق نمی کند. “
اما گروه های آزادی مذهبی که از کارگر بهداشت در پرونده میشیگان حمایت می کردند ، والری کلوترمن ، می گوید که تحقیقات به رسمیت شناخته شده از حمایت فعلی متخصصان پزشکی برای امتناع از ارائه برخی از مراقبت هایی است که با اعتقادات آنها متناقض است.
کایلا تونی ، وکیل کلوسترمن ، از نخستین انستیتوی آزادی ، که در دفاع از دادستان ها در کلوستمن ، از موسسه اول ، که خواستار آزادی های دینی است ، گفت: “ما خوشحالیم که می دانیم وزارت بهداشت و خدمات بشردوستانه به طور جدی مسئولیت اجرای قوانین فدرال را که از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی دینی محافظت می کند ، به طور جدی مسئول است.
موارد دیگر اعلام شده توسط HHS در ماه های اخیر شامل تکنسین های سونوگرافی است که نمی خواهند در “روشهای سقط جنین که اعتقادات مذهبی یا محکومیت های اخلاقی آنها را نقض می کند” شرکت کنند ، و یک پرستار که درخواست معافیت مذهبی را می خواست “برای جلوگیری از دادن بلوک های بلوغ و هورمون ها برای کودکان عبور می کند.” دولت سایت های این تحقیقات را فاش نکرد.
SBER گفت که تحقیقات آغاز شده در مورد موارد مراقبت از جنسیت ، یک تاکتیک جدید HHS است پس از آنکه دادگاه های فدرال از تلاش سال 2019 توسط دولت قبلی ترامپ برای گسترش قوانین وجدان جلوگیری کردند.
سام بانگنیستوس ، مشاور عمومی HHS در زمان مدیریت بایدن و استاد دانشگاه میشیگان ، گفت که وی پیامی را ارسال می کند که این دولت “ادعاهای جنسیتی را بررسی یا اذیت می کند ، حتی اگر این حکم در ایالات متحده که در آن کار می کنند قانونی باشد.”
سخنگوی HHS اندرو نیکسون با استناد به تحقیقات در حال انجام ، از اظهار نظر خودداری کرد.
HHS پس از سالها قضیه Cloemman علیه کارفرمای سابق ، تحقیقات را آغاز کرده است. من در سال 2004 به عنوان پزشک در بیمارستان متروپولیتن در کالدونیا ، میشیگان شروع کردم. وقتی بیمارستان در سال 2021 بخشی از دانشگاه بهداشت دانشگاه میشیگان شد ، کلورمن در “آموزش اجباری برای تنوع” شرکت کرد ، براساس دادخواست فدرال ارائه شده در سال 2022.
در این مباحث مربوط به آموزش و پیگیری ، سیستم بهداشت و درمان سعی کرد “خانم کلسترامن را وادار کند که بر خلاف محکومیت مذهبی خود با صداقت و وجدان پزشکی خود ، تعهد کند که وی در مورد وجدان زیست شناسی و تولید” داروها و روشهای انتقال بین جنسیت “صحبت می کند.
این ، در این مرحله کاملاً مجازی بود: “از هیچ بیمار خواسته نشده است که از این داروها یا روشها استفاده کند ، و او هرگز از ضمایر بر خلاف خواسته های بیمار استفاده نکرد”.
اما هنگامی که Cloemman درخواست یک اقامتگاه مذهبی کرد ، آن را به ملاقات با مقامات ، که “آن را” شر “و” دروغگو “خوانده بودند ،” به نام “شر” و “دروغگو” خواند ، او به طرز طعنه آمیز به او گفت که نمی تواند کتاب مقدس یا اعتقادات مذهبی خود را برای همکاری با او بگیرد و او این را در زمینه آشفتگی جنسیتی مقصر دانست ، و طبق شرایط ، طبق قانون ، در اوت 2021 آغاز شد.
سیستم بهداشت و درمان تمام اتهامات را رد کرد و در آوریل 2024 ، قاضی تحریم آمریکایی جین بکرینگ پرونده Cloemram را برای پیشبرد رد کرد. وکلای Clobeterman برای مدار ششم درخواست تجدیدنظر در دادگاه تجدید نظر آمریکا کردند. قضات تجدید نظر استدلال های شفاهی را در این پرونده در ماه فوریه شنیدند ، اما آنها تصمیمی صادر نکردند.
پائولا م. گفت. استنارد ، مدیر دفتر حقوق مدنی ، در بیانیه ای که توسط تحقیقات اعلام شده است ، مبنی بر اینکه HHS تحت اصلاحات کلیسا به دست آمده است ، زیرا “متعهد به اجرای قوانین وجدان فدرال در مراقبت های بهداشتی است.” “کارگران بهداشت و درمان باید بتوانند هم حرفه و هم ایمان خود را اعمال کنند.”
اما تحقیقات “نشان دهنده گسترش واقعی است که فراتر از کاری است که دولت ترامپ در فصل اول انجام داد ، و همچنین از نظر متن قانون”.
تاریخ اصلاحات کلیسا در دهه 1970 و به مؤسسات مراقبت های بهداشتی و ارائه دهندگان خدمات اجازه می دهد تا از مشارکت در روش های سقط جنین یا عقیم سازی خودداری کنند.
سبر گفت: “برخی از این موارد همچنین در مورد پایان زندگی صدق می کند و با دکتر در مرگ آشنا می شود. بنابراین آنها دامنه نسبتاً باریک دارند.” “آنها بر روی مجموعه ای از رویه ها تمرکز می کنند. آنها به ارائه دهندگان یا مؤسسات مراقبت های بهداشتی اجازه نمی دهند که بر اساس اعتراضات مذهبی یا اخلاقی خود از ارائه انواع مراقبت خودداری کنند.”
“یک حکم گسترده تر در این قوانین وجود دارد” مربوط به تصمیم مبتنی بر تصمیم برای انجام یک روش پزشکی قانونی است. “اما این فقط برای ذینفعان” کمک هزینه یا قرارداد تحقیقات پزشکی یا رفتاری “صدق می کند.” بنابراین این وضعیت “یک پسوند شدید برای محافظت از وجدان است ، و شاید بیش از یک پسوند” است.
اما اسماعیل رویر ، مدیر اسلام و آزادی مذهبی در انستیتوی آزادی مذهبی ، که خلاصه ای برای حمایت از دادخواست Klosterman ارائه کرده است ، اصلاحات کلیسا فقط چند قانون است که توسط HHS اعمال می شود ، و همچنین محافظت از حقوق و قوانین گسترده مدنی است که بر اساس مذهب منع می کند.
رویر گفت: “این شرایطی نیست که شخصی رفتار یک شخص همجنسگرا را رد کند.” “این یک مورد برای شخصی است که اعتقاد ندارد که او باید مجبور به استفاده از ضمایر شود که دروغ باشد.”
وی گفت: در صورت آسیب دیدگی بیمار ، سایر ارائه دهندگان خدمات در دسترس هستند. “اما احساسات دردناک مبنایی برای دولت نیست که حقوق قانون اساسی ما را نقض می کند.”
SBER گفت خطرات سیستم بهداشتی در تحقیقات HHS در مورد لباس های مدنی بسیار متفاوت است. آژانس دولتی ، که بر اکثریت قریب به اتفاق هزینه های مراقبت های بهداشتی نظارت دارد ، تصمیم می گیرد بودجه Medicare و Medicaid را از سیستم بهداشتی بازگرداند. سایبر گفت HHS در حذف بودجه مردد بود.
Pajenstos گفت که مسدود کردن بودجه HHS از سیستم بهداشت و درمان در چنین مواردی بسیار غیرمعمول – و شاید غیرقانونی باشد.
سبر گفت ، با انجام این تحقیقات عمومی ، HHS سیستم های سالم را “در شرایط بسیار دشوار” قرار می دهد. وی گفت که قوانین ضد تبعیض به آنها نیاز دارد تا بیماران دگرگون شده جنسی را درمان کنند. اما اکنون دولت در اولویت قرار می دهد ، “کارمندانی که ممکن است بخواهند مراقبت از بیماران ترنسجندر را دشوار کنند.”
Sber گفت که این تحقیقات “هدف این است که گوشت قرمز را به جنبش ضد همجنسگرا ارائه دهد ، به آنها بگوید که HHS در کنار آنها است.”
این مقاله همکاری با مخاطبان میشیگان وت NPRبشر
منبع: https://kffhealthnews.org/news/article/hhs-ocr-investigations-church-amendments-gender-affirming-transgender-care/