پس از سالها نبرد قانونی ، دادستان های ایالتی میلیاردها دلار در شهرک های تریاک از شرکتهای داروسازی که متهم به تغذیه بحران اعتیاد بودند ، به دست آوردند. آنها پیروزی را در کنفرانس های مطبوعاتی اعلام کردند و برخی معاملات را در طول مبارزات حاکم خود کشف کردند.
اما اکنون ، پس از غافلگیرانه ، آیا وکلای عمومی به اندازه کافی برای اطمینان از استفاده از آن برای اهداف مورد نظر اطمینان می دهند؟
نه ، به عنوان مثال ، بسیاری از خانواده های تحت تأثیر بحران اضافی دوز ، طرفداران بهبودی و کاهش آسیب ، کارشناسان سیاست و محققان پس از پول.
تونی تریش ، ساکن مریلند ، گفت: “این پول خون است.”
Torsch و دیگران که تحت تأثیر این بحران قرار دارند ، در حال افزایش هستند که به نظر نمی رسد از پول مواد افیونی محافظت می کند ، در حالی که مقامات منتخب متعلق به گرسنگی هستند. با کاهش بودجه فدرال برای اعتیاد و کنگره ، تخفیف های فوق العاده ای در Medicaid – بزرگترین انگیزه برای مراقبت از اعتیاد در سراسر جهان – مردم را می ترسند که قانونگذاران در ایالات متحده از قانون گذاران برای تسویه حساب به عنوان کیف برای به دست آوردن کمبود بودجه استفاده کنند.
در مواجهه با این نگرانی ها ، دو سازمان تحقیق و دعوت نامه ای را پیشنهاد می کنند: پایگاه داده برون سپاری جمعی برای تعیین نمونه های احتمالی سوء استفاده و وکلا عمومی برای تحقیقات.
انستیتوی مواد افیونی و سیاست دموکراتیک مردم وب سایتی را راه اندازی کرده است که به اعضای عمومی اجازه می دهد تا زباله های ادعایی ، کلاهبرداری ، سوءاستفاده و سوء مدیریت بودجه تسویه حساب مواد افیونی را ارائه دهند. این ارسال توسط جاناتان استولتومان ، مدیر انستیتوی سیاست های مواد افیونی بررسی شده است ، و سپس با جزئیاتی از قبیل میزان پول خرج شده و آنچه خریداری شده است ، که تصمیم گرفته شده است ، منتشر شده و مربوط به مطالب خبری مربوطه یا اسناد بودجه است.
این بانک اطلاعاتی ، اولین مشترک با Kffhelth News ، شامل حدود 150 نمونه از شروع ، از جمله 2،362 دلار است که توسط استان میسوری به جاده ها و پل ها اعطا شده است و 375.600 دلار برای اسکنر بدن برای زندان استان میشیگان هزینه شده است. نمونه های اولیه از افراد مبتلا به بهبودی ، واعظان و سایر افراد از استولتمن و تیم وی خواسته بودند که این پروژه را آزمایش کنند. استالمن اعتراف کرد که وی به عنوان قضاوت اصلی در مورد سوءاستفاده از بانک اطلاعاتی ، از آن انتقاد خواهد کرد ، اما وی گفت که وی از مطالعات تحقیقاتی برای دفاع از تصمیمات خود استفاده خواهد کرد.
این وب سایت همچنین به مردم توضیح می دهد که چگونه شکایات خود را به دادستان ایالتی ارائه دهند و از دفتر بخواهید تا یک فرایند رسمی را برای دریافت و بررسی این شکایات تهیه کند.
“امیدوارم این یک تماس برای بیدار شدن برای دولت باشد.
راه اندازی این سایت اندکی بیش از یک هفته پس از آنکه قانونگذاران در نیوجرسی بودجه ای را تأیید کردند که علی رغم مخالفت دادستان عمومی این ایالت ، 45 میلیون دلار بودجه تسویه حساب می داد. قانونگذاران گفتند که آنها از بیمارستان ها در برابر تخفیف های فدرال محافظت می کنند ، اما مدافعان خسارت به این خسارت گفتند که به افراد مبتلا به اختلالات سوء مصرف مواد مخدر ، که قرار بود در خدمت پول باشند ، افتخارآمیز شد.
قانونگذاران واقع در کارولینای شمالی و واشنگتن دی سی نیز در حال مطالعه استفاده از صندوق های تسویه حساب برای پر کردن شکاف ها هستند و همچنین توسط کانکتیکات و نوادا مورد بحث قرار گرفت.
تورش ، که یک سازمان غیر انتفاعی را برای بازگرداندن اعتیاد به افتخار پسرش اداره می کند ، گفت: “این چیزی نیست که برای او وجود دارد.” “ما می خواهیم اطمینان حاصل کنیم که این پول به مسئولیت و مؤثرترین روش برای کمک به افرادی که هنوز در حال تلاش هستند ، خرج می شود.”
سال گذشته ، وقتی Torsch را شنیدم که استان غربی مریلند مقداری از پول تسویه سلاح را خرج کرده بود ، و وکیل ایالتی برای شکایت وی وارد شد. تورش گفت که این دفتر گفت که این مسئولیت وی نیست و وی به آن دستور داد تا با وزارت بهداشت تماس بگیرد.
او گیج شد.
تورش به KFF Health News گفت ، دادستان قرار است نماینده “بهترین مرد پلیس” باشد.
دادستان مریلند از پاسخ دادن به سؤالات خبری بهداشت KFF در مورد نحوه برخورد وی با شکایات مربوط به تسویه حساب مواد افیونی خودداری کرد.
پیش بینی می شود حدود ده شرکت دولت و دولت های دولت بیش از 50 میلیارد دلار در شهرک های مواد افیونی در طی دو دهه بپردازند. Bordeaux Pharma Case ، مشهورترین ، هنوز در دادگاه سرگردان است. اما شرکت های دیگر ، از جمله جانسون و جانسون ، CVS Health و Walgrens ، شروع به پرداخت کردند.
اگرچه جزئیات هر معامله تسویه حساب متفاوت است ، اما بیشتر آنها به کشورها نیاز دارند که حداقل 85 ٪ از پول را برای تلاش های مربوط به بحران باز استفاده کنند. اما درخواست در اختیار شرکت هایی است که پول پرداخت می کنند. و کارشناسان حقوقی شک دارند که شرکت ها در حال نظارت بر هزینه های دولت هستند.
استولمن ، از سیاست Ophthalrocarium ، گفت که وکیل عمومی نیز باید این استاندارد را تحمیل کند. وی گفت: “اگر می خواهید در مورد میزان پولی که برای شرایط خود برای مواد افیونی دریافت کرده اید ، در سینه خود شروع کنید ، چه کاری انجام می دهید تا مطمئن شوید که به خوبی هزینه شده است؟”
تیم Stallman و Kearl در 56 ایالت و مناطق دفاتر عمومی را در قوانین مورد بررسی قرار دادند تا ببینند آیا هر دفتر شکایت از این مبلغ پول دارد و جزئیات لازم برای گزارش سوء استفاده را توضیح داد و به پیشنهادات اجازه داد تا شکایات خود را ردیابی کنند. آنها همچنین سایتهای حسابرسان ، ناظر مالی و اشخاص مشابه مدل ها یا شکایات را جستجو کردند.
نتایج آنها؟ فقط سه ایالت از عملیات خاص برای گزارش سوء استفاده از صندوق های تسویه مواد افیونی استفاده کردند.
کارولینای جنوبی و نیوجرسی پیوندهایی به وب سایت های مربوط به این شهرک داشتند که به مدلهای شکایت عمومی برای مردم خطاب شده بودند. اوکلاهما تنها کشوری بود که شکل مشخصی از حل و فصل تریاک داشت.
گیل نیکولز ، پاسخ هماهنگ کننده تریاک و کمک هزینه در دفتر دادستان عمومی در اوکلاهما ، گفت که در ماه آوریل در پاسخ به تحقیقات محققان ایجاد شده است. از اواخر ماه ژوئن ، یک شکایت دریافت کرد ، که مشخص شد بدون مزیت است.
استالمن و کرل گفتند که آنها امیدوارند که بانک اطلاعاتی جمعی وکلای عمومی تری را ترغیب کنند تا با روشن کردن میزان سوء مدیریت ، نقش نظارت فعال را ایفا کنند.
دادستان میشیگان گفت که قصد دارد امسال فرم رسمی شکایت را منتشر کند.
اما برخی از وکلای عمومی به KFF Health News گفتند که وظیفه آنها پیروی از نحوه خرج کردن پول نیست.
برت هامبرایت ، سخنگوی دادستان دادستان در پنسیلوانیا ، دیوید یکشنبه ، گفت که این ایالت شورای تسویه خیابان را برای انجام این مسئولیت تأسیس کرده است.
در کارولینای شمالی ، دادستان جف جکسون گفت ، وجوه تسویه حساب توسط دولت های ایالتی و دولت های محلی کنترل می شود. سخنگوی بن کونرو گفت: “دفتر ما پول را مدیریت نمی کند و ما توانایی خودداری از آن را نداریم.”
حتی وقتی دادستان پول را از نزدیک تماشا می کند ، ممکن است قدرت آنها محدود باشد. به عنوان مثال ، دادستان عمومی آریزونا کریس ماییز سال گذشته به دادگاه رفت تا مانع از آن شود که نهاد قانونگذاری دولت 115 میلیون دلار از بودجه تسویه حساب به بخش تصحیح بدهد. اما قاضی علیه او حكم داد.
دفتر دادستان عمومی در مریلند آنتونی براون اخبار Kffhelth را به سایر آژانس های کشور منتقل کرده است.
مایکل کوری ، سخنگوی دفتر پاسخ بیش از حد دوز ، گفت که مردم می توانند یک ایمیل برای شکایات ارسال کنند. اگر دفتر موافقت سوء استفاده کند ، این شکایت به دادستان عمومی ارسال می شود ، که – طبق توافق نامه دولت با دولت های محلی – ممکن است “اقدام کند.
از سال جاری ، دادستان عمومی سالانه 1.5 میلیون دلار بودجه تسویه حساب تریاک در مریلند را برای تأمین هزینه های کارمندان و مدیریت مربوط به قوانین هواپیمایی دریافت می کند. این ممکن است شامل پیگرد قانونی شرکت های بیشتر برای معاملات تسویه حساب آینده باشد.
تورش ، مادر مریلند ، گفت که آرزو می کند که این تمرکز نه تنها پول بیشتری کسب کند بلکه برای اطمینان از هزینه های فعلی تسویه حساب نیز به خوبی خرج می شود.
وی گفت: “ما به تمام خانواده هایی که نابود شده اند مدیون هستیم و از خسارات بزرگی رنج می برند.”
منبع: https://kffhealthnews.org/news/article/opioid-settlements-crowdsourced-database-monitor-spending-state-attorneys-general-oversight/