Optum RX خواستار قانون جلسه آزاد برای مبارزه با استانهای کنتاکی در مورد لباس های تریاک است

آنیناری باتانی

Optum RX ، گروه Unitedhelhelhelhelhelth ، پنج میلیون دلار در کنتاکی است ، در تلاش برای مجبور کردن آنها برای خارج شدن از خشونت ملی علیه این شرکت علیه این شرکت.

تخصیص داروخانه ، که اغلب به آنها PBM می گویند ، به عنوان واسطه گر که در مورد قیمت داروهای تجویز شده بین شرکتهای داروسازی ، برنامه های بیمه و داروخانه ها مذاکره می کنند ، کار می کنند. برخی از وکلا و واعظان می گویند که PBM ها با عدم محدود کردن جریان مواد افیونی ، به بحران اضافی دوز کمک می کنند.

با شروع دولتها به بررسی دادخواستهای احتمالی علیه PBMS- گامی که می تواند موج بعدی در Aft-Optum RX را برای بستن این تلاش ها ، در برخی موارد قبل از شکل گیری کامل نشان دهد.

در ماه ژوئن ، Optum RX دادخواستی علیه اندرسون ، بوید ، کریستین ، نیکلاس و اولدرهام در کنتاکی تشکیل داد و ادعای تصمیم گیری در مورد شرکت در موج جدید ادعاهای ملی تریاک در پشت درهای بسته را گرفت و قانون جلسه جلسات باز کنتاکی را نقض کرد. Optum Rx از دادگاه ها می خواهد که این استان ها را به طور مؤثر انجام دهند تا دوباره تصمیمات خود را بگیرند ، این بار در جلسات آزاد و شاید به این امید که برخی از افراد به دلیل بار اداری زحمت نکشند. نتیجه ممکن است کمترین ادعای علیه شرکت و شاید کمتر از پول برای پرداخت آن در تسویه حساب آینده باشد.

اما کارشناسان حقوقی مسئله Optum را “فناوری بالا” و “بی اهمیت” می نامند ، و طرفداران اعتیاد به اعتیاد ممکن است یک سابقه خطرناک را برای شرکت ها ایجاد کنند تا نقش خود را در تقویت بحران دوز اضافی سرگردان کنند.

کریستین میناهی ، وکیل ، کارشناس ملی مواد افیونی و بنیانگذار Opioidsettlethttracker.com ، گفت که ادعای Optum او را به عنوان گفته قدیمی در بین وکلا یادآوری می کند: “اگر واقعیت ها از طرف شما هستند ، سپس واقعیت ها را پیوند می دهند.”

مینهای درباره Optum Rx گفت: “در حال حاضر ، آنچه ما می بینیم بمباران جدول است.” این شرکت “ناامید” در تلاش است تا نوعی جایگاه را پیدا کند “تا بتواند در برابر آن مسائل را بدست آورد.

مین گفت: این کمک هزینه ها برای الگویی از Optum rx با استفاده از استدلال های نازک برای تلاش برای تأخیر یا فرار از دادخواهی تریاک در سطح کشور مناسب است.

سال گذشته ، Optum RX به همراه PBM دیگر درخواست کردند که قاضی پرونده AFI را که توسط استان لس آنجلس ارسال شده است ، قرار داد و در طی جلسه دادرسی در ماه دسامبر ادعا کرد که استان صدمه ای نشان نداده است. به نظر می رسید قاضی نسبت به ادعاها شکاک است و در نهایت از درخواست شرکت ها امتناع ورزید.

در ماه آوریل ، همان شرکت ها سعی کردند یک قاضی فدرال را تحت نظارت دادخواست ملی اویونز اخراج کنند و ادعا کردند که این مغرضانه است. استدلال آنها تا حدی مبتنی بر وکیل در فلوریدا بود که قاضی “به سمت شاکی هدایت می شود”. تلاش آنها شکست خورد.

اکنون ، Optum RX پنج استان در کنتاکی از همان مواد مخدر جامع نگه می دارد.

این تعهد حقوقی ملی بیش از هفت سال پیش آغاز شد ، زیرا کشورهای قضایی شاهد مرگ بیش از حد مصرف بودند. بسیاری از افرادی که به تسکین دهنده درد که توسط پزشکان خود توصیف شده است ، معتاد شده اند ، قطع شده اند که برخی از آنها به استفاده از هروئین یا فنتانل نقل مکان کرده اند. مراقبت های بهداشت عمومی و ایمنی افزایش یافته است. هزاران شهر ، استان ها و ایالت ها شروع به پیگرد قانونی شرکت های بهداشت و درمان کردند که ادعا می شود با بازاریابی تسکین دهنده های درد و توزیع آنها از غفلت ، ناراحتی عمومی ایجاد می کنند.

این موارد در دادخواست غول پیکر چندگانه جمع آوری شدند که منجر به شهرک های عظیم شد. چند موج اول شهرک ها شامل تولید کنندگان توزیع کنندگان ، توزیع کنندگان و داروخانه های خرده فروشی با شرکت هایی مانند جانسون و جانسون ، CVS و Walgrens برای پرداخت میلیاردها دلار دولتی و دولتی بودند. قرار است پول برای خدمات اعتیاد و پیشگیری استفاده شود – اگرچه پیشنهاد آن بحث برانگیز بود.

وی گفت: “برای اضافه کردن دور جدیدی از شرکت ها به عنوان متهم ، کشورهای قضایی باید یک روند چند مرحله ای را انجام دهند. وی گفت که پنج استان کنتاکی مربوطه در مراحل اولیه این روند بوده است ، پس از آنکه فقط از قاضی خواسته شد شکایات خود را اصلاح کند. آنها هنوز اضافه نکرده اند.

موجی توضیح داد که لباس های Optum RX موفقیت آمیز بوده است ، بنابراین این استانها گزینه بازگرداندن مراحل اولیه مراحل اولیه را در یک جلسه عمومی دارند ، سپس به اضافه کردن Optum RX به عنوان متهم ادامه می دهند. این شرکت ممکن است امیدوار باشد که برخی از استان ها تلاش اداری دیگری را انجام ندهند.

موجی گفت که هدف Optum RX “واضح است که فقط به دلیل پوشیدن این استان های کوچک”. آنها در تلاشند تا تأثیر سرمازدگی در دادخواست داشته باشند. “

هنوز مشخص نیست که چرا Optum RX این پنج استان را در بین بسیاری از مناطق که متعهد شده اند شرکت را به عنوان متهم اضافه کنند ، هدف قرار داده است. استانهای کنتاکی از کمتر از 8000 جمعیت (نیکلاس) تا بیش از 70،000 (مسیحی) متغیر است. یکی از آنها ثروتمند کنتاکی (اولدمهام) است ، در حالی که دیگران فقیر هستند. Boyd County ، در Abalashia ، یکی از دشوارترین سکته های مغزی است که نرخ بیش از حد مصرف بیش از حد دو برابر دولت متوسط ​​است.

Optum RX در پرونده خود علیه بوید کانتی ، که مشابه ادعاهای علیه استان های دیگر بود ، گفت که مقامات محلی با درخواست قاضی برای ایجاد تغییر در پرونده خود اقدامات قانونی رسمی انجام داده اند. در این دادخواست آمده است که این رویه باید در یک جلسه عمومی برگزار شود و تحریم برگزار نشده است.

“استدلال این شرکت به” فناوری “مربوط نمی شود.

سورنسن گفت: “این یک الزام قانونی مهم است که برای اطمینان از پاسخگویی و شفافیت قبل از تحریم یک اقدام قانونی انجام شده است.” “ما استان های بسیاری پیدا کرده ایم که این شرط را نادیده گرفته اند ، به همراه وظیفه خود برای حفظ شواهد مربوطه ، و Optum RX برای این رویه های قانونی نادرست دفاع خواهد کرد.”

طبق سوابق دادگاه ، پنج استان کنتاکی با این اطمینان موافق نیستند. از اواخر ماه ژوئیه ، این پنج پیشنهاد برای رد ادعای Optum RX ارائه دادند.

استان Boid ، درست مانند دیگران ، اظهار داشت كه او رد كرد كه تقاضای قاضی برای اصلاح شکایت وی ، یک اقدام رویه ای است که نیازی به جلسه عمومی ندارد. این تحریم استدلال کرد که Optum Rx اسلحه را پرید و قبل از هرگونه اقدام نهایی ، پرونده ای را به همراه آورد.

بوید گفت: “هیچ شکایتی اصلاح شده ارائه نشده است. هیچ مدافع جدیدی از جمله Optumrx اضافه نشده است ، هیچ دادخواست جدیدی آغاز نشده است.”

این استان همچنین اظهار داشت که در سال 2017 یک جلسه آزاد برگزار کرد ، شروع به شرکت در دادخواست ملی و اصلاحات آینده بر اساس این دادخواست کرد.

براساس سوابق دادگاه ، جلسات گوش دادن به درخواست های استانها برای رد پرونده های Optum RX در اواخر ماه اوت و اوایل سپتامبر منصوب شد.

این موارد به عنوان یک روش قانونی Goliath-Vareus-David تشکیل شده است. اگرچه استان اولدمهام ثروتمندترین استان های کنتاکی است که استان های Optum RX را پرورش داده است ، آخرین بودجه آن کمتر از 0.1 ٪ از درآمد سالانه Optum RX است که این شرکت در سال 2024 بیش از 133 میلیارد دلار آگاه کرده است.

Oldham de Perry Paxter ، وكیل KFF Health News ، تأثیر بیماری همه گیر مواد افیونی را به عنوان دادستان عمومی كه در طول سالها در تعداد فزاینده ای از موارد مرتبط با مواد مخدر مشغول به كار بود ، دیده بود. اکنون با ورود صندوق های تسویه حساب از سایر شرکت ها ، این بودجه افزایش اعتیاد را در زندان های محلی تأمین کرده است. Paxter گفت صندوق های تسویه بیشتر از شرکت های اضافی می توانند این خدمات را گسترش دهند.

تارا هاید ، مدیرعامل افراد غیر انتفاعی در سطح ایالتی ، گفت که اگر Optum RX موفق به لگد زدن به استانهای کنتاکی دادخواست ملی شود ، این یک “سابقه واقعاً وحشتناک” را برای شرکت های PBMS و سایر شرکت های مراقبت های بهداشتی انجام می دهد تا کاری مشابه انجام دهند.

هاید گفت که او بیش از یک دهه اعتیاد را بهبود می بخشد که با تسکین دهنده درد پای شکسته او آغاز شد. او می خواهد PBMS و سایر شرکت های مسئول تغییر عملکرد خود را برای جلوگیری از بحران های آینده ببیند.

هاید علیرغم کاهش اخیر درگذشت بیش از دوز در سراسر کشور ، گفت که افراد در دستورالعمل های خود و خانواده های آنها و اقتصاد هنوز صدمه دیده اند.

وی گفت: “بهبودی یک شبه اتفاق نمی افتد.” “بدون این دلارها ، که نتیجه مستقیم گمراه کردن افراد ، سوءاستفاده و بهره مندی از آنها بود ، ما مضر خواهیم ماند.”

KFF Health News یک اتاق خبری ملی است که مطبوعات عمیقی در مورد مسائل بهداشتی تولید می کند و یکی از برنامه های اصلی عملیاتی در منبع مستقل از تحقیقات سیاست های بهداشتی ، نظرسنجی و روزنامه نگاری است. درباره KFF بیشتر بدانید.

از محتوای ما استفاده کنید

این داستان را می توان به صورت رایگان (جزئیات) منتشر کرد.